5个月。母乳喂养不足 体重4.5Kg，腹部皮下脂肪0.3cm，皮肤弹性差，

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63.女婴，5个月。母乳喂养不足，未及时添加辅食。查体：体重4.5Kg，腹部皮下脂肪0.3cm，皮肤弹性差，肌肉松弛，双眼角膜外侧可见结膜干燥斑
A．中度营养不良伴维生素A缺乏
B．轻度营养不良伴维生素A缺乏
C．中度营养不良伴维生素C缺乏
D．重度营养不良伴维生素C缺乏
E．重度营养不良伴维生素A缺乏
答案：A
解析：
Ⅰ度营养不良：精神状态正常。体重低于正常15%-25%，腹壁皮下脂肪厚度为0.8厘米-0.4厘米，皮肤干燥，身高不影响。
Ⅱ度营养不良：精神不振，烦躁不安，肌张力减弱，肌肉松弛，体重重低于正常25%-40%，腹壁皮下脂肪厚度小于0.4厘米，皮肤苍白、干燥，毛发无光泽，身高比正常减低。
Ⅲ度营养不良：精神萎靡，嗜睡与烦躁不安交替出现，智力发育落后，肌肉萎缩，肌张力低下，体重低于正常40%以上，腹壁皮下脂肪消失，额部出现皱纹，呈老人样面容。皮肤苍白、干燥、无弹性，毛发干枯，身高明显低于正常，常有低体温、脉搏缓慢、食欲不振、便秘、严重者可因血清蛋白清降低而出现营养不良性水肿。