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注册时间2006-11-3
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性别: 女 年龄: 12 岁
主诉: 尿闭6天
现病史: 患儿于20天周前开始无明显诱因出现腹痛，呈阵发性，曾经检查过考虑是肠淋巴结炎，在家中口服药物（名不详细）无好转，就诊于省级医院做化验、超声等检查考虑是肠痉挛，回家口服药物治疗症状好转，近6天出现尿少，色红，去医院化验尿正常，但每天没有尿感、无尿痛、因6天没有多少尿而来医院，为系统治疗入院。病来食欲正常，大便次数每天3~4次，不稀。无恶心、呕吐、无乏力
既往史: 既往体健。无肝炎、结核等传染病史接触史，按计划接种卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破及麻疹疫苗。无手术、输血及外伤史，无食物及药物过敏史
体格检查: T 36.5℃ P80次/分 R20次/分 .神志清，精神可，发育正常，营养好。全身皮肤粘膜未见黄染及出血点，皮肤弹性可。浅表淋巴结未触及肿大。头颅大小正常，无畸形。头发分布均匀，有光泽。眼睑无浮肿，结膜无充血，巩膜无黄染，双侧瞳孔等大等圆，对光反射及调节反射正常。鼻腔通气可，未见分泌物。耳廓无畸形，外耳道无异常及分泌物。口唇红润，咽部无充，双扁桃体无肿大。颈无抵抗，气管居中，甲状腺无肿大，无颈静脉怒张。胸廓对称，无畸形。心、肺未见异常。腹软，肝脾不大，全腹无压痛及反跳痛，未及包块，肠鸣音活跃。肛门及外生殖器无异常。脊柱四肢无畸形，四肢活动自如，双下肢无水肿，腹壁反射、肱二头肌、肱三头肌、膝腱、跟腱反射正常，病理反射未引出。
辅助检查: 血常规WBC7.50×10^9／L, L:35％，N:65%,HB：120×10^9／L，PLT:220×10^9／L
CRP:1.5mg/l，
尿常规：外院（-）。入院一直没有标本
支原体1:80，
肝功、心功、肾功正常
超声：膀胱里第一天可看到约150ML尿液，第二天约50ML尿液（没有排尿）
初步诊断: 尿闭
诊断依据: 尿闭6天
没有尿感、无尿痛
尿常规：外院（-）。入院一直没有标本
支原体1:80，
肝功、心功、肾功正常
超声：膀胱里第一天可看到约150ML尿液
鉴别诊断: 泌尿道感染：也可以出现无尿，但多伴有尿急、尿痛和尿检查异常
诊疗过程: 完善检查，给予物理治疗：局部理疗、多饮水、暗示治疗
讨论内容: 尿闭的原因？
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本帖最后由 别看资料 于 2017-12-19 07:28 编辑
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发表于 2017-12-15 12:44
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发表于 2017-12-16 11:01
