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诊断:窦性心律,多源性室性早搏均呈间位性,ST-T改变
2种形态室性早搏均呈间位性,第一种(图1 R3)是可能是左室流出道,在下壁导联和胸导联都是向上R型。第二种:图1 R6、 9 、12与R3基本相反,下壁导联与胸导联都是QS型,我从山羊老师讲课中看到关于室早定位诊断转贴过来:起源于心尖部的室性早搏:心尖位于左室的前下部,其早搏的除极方向是向上向后,所以 V1-V4,甚至V5V6均呈S波为主图形。Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波主波向下,aVL及aVR导联主波向上;起源于左心室前下壁的室性早搏:起源前壁者心室除极由前向后除极所以V2-V5以至V6均以S波为主或呈QS型,下壁由下向上除极所以II、III、aVF导联的主波向下或呈QS型。
请老师指导。 |
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