关于发热病人的护理措施

k****1 · 发表于 2012-9-18 21:09

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本帖最后由 kaixindou1 于 2012-9-18 21:12 编辑

发热是一种常见症状，正常人的体温一般保持在36.2～37.2℃(口温)之间。体温在39℃以上称为高热，超过41℃称为过高热。发热时首先要请医生诊治，除此之外，掌握高热护理知识对家庭而言也是非常重要的。
降温方法
1.保温  高热刚开始时，患者可能出现寒战，此时不要急于采取退热措施，而应注意保暖，调节室温，补充衣着。
2.物理降温  寒战后体温可迅速上升，不及时采取退热措施可发生惊厥、抽搐等脑细胞损害的表现。退热措施主要有
① 头部冷敷：将毛巾浸于冰水或冷水中，拧至半干(以不滴水为度)或冰袋（具体作法：从冰箱中取出冰块放入冷水中，冲去棱角后装入热水袋或用专用冰袋中，连水带冰装1/2袋，排出空气盖紧盖口即可）敷于额部，5～10分钟更换1次。有胃寒、寒战的病人不宜使用冷敷。注意后背、前胸区、腹部和足底等部位切勿冷敷，以免引起胸闷、腹泻等不良反应
② 擦浴法：用温水毛巾或蘸41～43℃酒精反复擦拭前额、颈部、腋窝、肘窝、腹股沟等体表大血管分布较密集的区域，擦试至皮肤潮红为止，擦洗后及时用干毛巾擦干水珠，降温同时，应在足心置热水袋，头部敷冰袋。③ 泡澡：将病人置于温水浴槽内，用软毛巾或海绵轻轻擦抹全身15～30分钟，使血管扩张达到散热目的。
3.药物降温  体温过高时（成人≥38.5℃，小孩≥39.0℃），一般家庭都会备有降温药如：复方阿斯匹林（APC）、美林等，按照说明书口服即可。但应避免用药过量或在短期内反复用药以免发生虚脱。

降温时护理
1.卧床休息：高热时体能消耗较快，应注意卧床休息、补充体力，以利康复。
2.营养的补充：家人应对病人加强营养，多吃高维生素、易消化、清淡的汤类、粥类饮食，如挂面、蔬菜粥、牛奶、豆浆等，以增强抵抗力。
3.水份的补充：高热会导致水份大量丧失，应鼓励病人多饮水，每日不少于2000毫升，以促使毒素排泄，带走体内部分热量，可选用糖盐水，各种水果汁如西瓜汁、梨汁等，忌酒、浓茶、咖啡。
4.保持口腔清洁，可用小方巾沾上盐水抹拭口腔黏膜及牙龈，以防细菌滋生，口唇干燥可涂少量油脂。
5.皮肤护理：高热病人在退热过程中，往往大量出汗，家人应及时用赶紧毛巾擦拭和更换衣服，防止着凉。
降温时注意事项

1.有出血倾向(如皮疹、皮下出血点及伴有皮肤性损害、白血病等)患者禁用酒精及温水擦浴。
2.采取降温措施30分钟后测量体温，密切观察病情。
3.冰块降温时要经常更换部位，防止冻伤。
4.物理降温（除头部冷敷外）与药物降温不能同时应用

r****0 · 发表于 2012-9-19 00:36

发热病人很常见呢，感谢版主分享！我们科室发烧病人常用赖氨匹林，一般0.9肌注或者静推，为非甾体类解热镇痛抗炎药，不过该药可抑制凝血酶原的合成，延长出血时间，长期使用可抑制血小板聚集，发生出血倾向。

晓* · 发表于 2012-9-19 12:21

感谢豆豆版主分享。发烧确实是日常工作中最常见的，它本身是没有什么代表意义的，是我们机体免疫的表现。所以在处理发烧的病人时，不能单单处理发烧，最主要的是找病因。

l****a · 发表于 2012-9-26 18:09

发热病人很常见，我们经常是柴胡和安痛定各两只肌注，多喝水

l****a · 发表于 2012-9-26 18:10

30分钟后复测体温一次

r****0 · 发表于 2012-9-28 18:50

回复 4# liuheliuhua

柴胡和安痛定各两支吗？这...用药真足...

L****2 · 发表于 2012-9-28 21:38

我们这儿是口服布洛芬颗粒，降温效果好，不过，病人出汗很多呢，用氨基比林肌注效果不好，半小时后复测体温，往往只下降了零点几度

陈***2 · 发表于 2012-9-29 09:00

学习了，我也认为布洛芬是退热良药。

r****0 · 发表于 2012-9-29 09:16

回复 7# LANMEIGUI2012

布洛芬我们没用过，不知道效果怎样，不过我们半小时后测体温确实基本上没明显下降，但是觉得不至于大量出汗相对更安全一点。

余****i · 发表于 2012-9-29 13:14

我们也常用布洛芬降温效果的确不错

l****g · 发表于 2012-10-8 11:47

有些地方用退热栓

d***2 · 发表于 2012-10-8 19:46

发热是机体的免疫反应，不能随便降温。如是积食引起的，应用生理盐水灌肠。

k****4 · 发表于 2013-8-15 17:40

谢谢分享

小***7 · 发表于 2015-4-4 16:30

物理降温加泡脚

k****1 · 发表于 2015-4-11 07:10

rxin320 发表于 2012-9-19 00:36
发热病人很常见呢，感谢版主分享！我们科室发烧病人常用赖氨匹林，一般0.9肌注或者静推，为非甾体 ...

我们这居然没有赖氨匹林，早就听说这个药不错，但是医院就是不进，不知缘由

D****n · 发表于 2015-4-12 14:44

这个帖子中，很多护理理念都是错误的，建议在医院检查病因清晰下，再考虑是否退烧处理。

没有搞清楚病因就随便退烧，害处太多了！

即使需要退烧，建议采用小儿推拿退烧，半小时搞定了，但还是辩证清晰下对症治疗效果好。

w****y · 发表于 2015-5-23 18:53

多谢分享啦，有用

金***堂 · 发表于 2015-5-25 13:24

学习了，谢谢

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