肛肠科手术知情同意书

高*家

靳老师您好！能给我发一份肛肠科手术知情同意书模板吗？也希望其他的各位老师多多帮助谢谢啦！

一****飘

---------------- 医  院
肛 肠 科 手 术 知 情 同 意 书

患者姓名：------------ --性别：------- 年龄：------床号：--------住院号：------------
术前诊断：------------------------------------------------------------------------------------------
拟施手术：------------------------------------------------------------------------------------------
麻醉方式：------------------------------------------------------------------------------------------
     手术是一种高风险、高难度的治疗方法，鉴于当今医学科技水平的限制和患者个体特异性、疾病的差异及年龄的区别等因素，绝对安全又没有任何风险的手术是不存在的。又由于已知和无法预测的原因，本手术有可能发生失败、并发症、损伤邻近器官或某些难以防范和处理的意外情况。在医务人员已认真尽到工作职责和密切观察的情况下，仍存在以下医疗风险：
1、麻醉过程中，可能发生呼吸、心跳骤停等意外危险。
2、手术过程中，因病变炎症、浸润、解剖异常等，可能发生术中难以控制的出血，并有损伤组织的可能，手术中发现病变不能切除，则行姑息性手术或仅作探查。手术中发现病情与术前预见的不同，可在患者知情同意的情况下，更改手术方式。
3、**直肠手术常会出现**坠胀、疼痛、尿潴留、排尿不畅、大便困难、便次增多、大便带血等现象，亦可出现**水肿、伤口水肿、感染甚至感染性休克，创面延期愈合、创面肉芽过长、**功能障碍、直肠**瘘、性功能障碍等。水肿不能完全吸收者需行修剪。特异性疤痕体质患者，常会出现切口肉芽增生、瘢痕挛缩等现象。
4、术后效果不明显或不能一次手术成功或术后疾病复发，需再次手术。
5、痔术后10天左右为结扎线脱落期，患者因大便干结、久蹲用力、腹泻、剧烈活动、过度劳累、饮酒嗜辣、感染、组织修复迟缓等因素，常导致不同程度的出血甚至大出血。
6、肛瘘或**脓肿有时内口及瘘道暂时闭合，术中难以发现或术后假愈合，有复发的可能。如病灶广泛手术范围较大常引起**变形、**皮肤缺损、狭窄及不同程度的**闭锁不严、排便功能障碍。
7、痔、肛瘘、肛裂手术后因患者呵护较差，生活方法、饮食、排便习惯不良或其他疾病、药物的影响或职业、遗传等因素存在，有可能导致痔再生或肛瘘、肛裂复发。
8、术中术后并发心、脑、肾、肺等系统的并发症或疾病本身发展所致的不良转轨。
9、其他------------------------------------------------------------------------------------------------------------
    医务人员将采取必要的防备和救治措施合理的控制医疗风险，但由于现有的医疗水平
的限，仍有可能出现不良预见、不能避免和不能克服的其他情况。一旦发生上述情况则有可
能导致患者不同程度的不良后果。
    本同意书经医患双方慎重考虑并签字后生效。其内容患者已享有知情、选择及同意的权
利，将受我国有关法律的保护。

患者签字：------------------------ 或近亲属或监护人签字：------------------和患者的关系：----------

经治医生签字：------------------------            手术医生签字---------------------------------------

                                               年         月        日       时

h****8

应该的必须有的，

靳*领

XXX医院肛肠外科手术同意书
——————————————————————————————————
姓名             性别       年龄      岁        职业
——————————————————————————————————
住址或工作单位
——————————————————————————————————
术前诊断：                         拟行手术名称：
——————————————————————————————————
麻醉方法：                         手术日期：
——————————————————————————————————
大肠**手术同其它外科手术一样精密细致，在手术前我们将详细检查、合理设计；手术中动作轻柔，尽量缩短手术时间，减轻病人痛苦；术后给患者讲解有关保健及护理知识，并要求及时换药治疗。
由于大肠**的部位特殊及特殊结构，我们虽然采取各种积极防范措施，但仍可能发生以下意外情况或并发症。
1、麻醉意外；        2、大出血；         3、术后尿潴留；
4、创面疼痛；        5、创面感染；       6、创面水肿；
7、创口愈合缓慢；    8、**失禁或半失禁；
9、**直肠狭窄；    10、便秘；          11、并发肛瘘；
12、复发；           13、其它各种意想不到的情况。
上述意外情况或并发症虽发生率极低，但不能完全避免，请病人及家属慎重考虑。如同意手术，请予签字。

                           主治医师：
                                 
年     月      日
我们已阅读以上（                            ）条款，同意手术。



患者本人签字：          患者家属签字：          与患者关系：
                          
签字日期       年     月    日

l****9

XXX医院肛肠外科手术同意书
——————————————————————————————————
姓名 ...
靳新领 发表于 2011-10-22 10:28

                               
登录/注册后可看大图

需要加上助手名字、及手术时间，确切到分钟！

我们已阅读以上（                            ）条款，同意手术。
这句话需要病人亲自写上。

l****0

反正是先把丑话说在前头。

高*家

非常感谢靳老师及楼上的老师帮助谢谢了！

7****5

回复 5# lzx0129


    需要加上助手名字、及手术时间，确切到分钟！

我们已阅读以上（                            ）条款，同意手术。
让病人或前几天人家属在空里填上“各项”两字就行了。

u****1

lkr200652100 发表于 2011-10-22 16:19
反正是先把丑话说在前头。

你个傻掉玩意