介入病人讨论，描述器械选择及处理策略

l****8 · 发表于 2011-8-14 07:12

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男 83岁，NSTEMI,造影显示前三叉病变，RCA远端可见向左冠脉的侧枝循环，具体见图。请讨论此图的介入器械选择及处理策略。谢谢。

l****8 · 发表于 2011-8-15 07:17

本病例可参照韩雅玲教授编写的ULM并LADCTO的介入治疗。

l****8 · 发表于 2011-8-15 07:18

本病例斑块的位置及导丝是否成功进入LAD是成功的关键。

踏**痕 · 发表于 2011-8-16 05:37

谢谢分享

l****8 · 发表于 2011-8-18 06:47

本病人左主干内斑块不稳定，导丝入路相对迂曲，这是介入成功与否的关键。
临床选用7FEBU3.0GC，亲水涂层导丝，反复尝试均不能到LAD,被迫采用主干斑块预扩张方式减轻斑块导致的管径迂曲现象，才使导丝通过LAD.单此种方式风险极大，很容易斑块移位。

[冠心病] 介入病人讨论，描述器械选择及处理策略