肛周与会阴多发溃疡，原因为何？

n****r

病人，女，53岁。肛周疼痛8日加重1日。该换与8日前睡热炕后出现肛周疼痛，初发病时肛周出现水泡，后水泡自行破溃。于昨晚疼痛明显加重。发病后病人自行在家中外用药物，具体药物不详。自发病以来无法热、腹泻、尿频等。
病人糖尿病、糖尿病肾病与肾病综合征病史3月余，自诊断糖尿病后，即开始应用胰岛素，现在为了治疗肾病，正在应用激素，胰岛素与激素具体用量不详。截石位查体见：在肛周于11点位至2点位处可见多处溃疡，其中有二处最大，并于溃样两边分别可见有二个明显的小水泡。于3点位可见一处小溃疡。6点至7点位处可见有大小不等的多个溃疡。并于两侧大阴 唇分别可见各有一处较大溃疡。肛周无红肿，溃疡面新鲜，无出血及明显渗出，溃疡处触痛明显，溃疡边缘整齐。具体详见图片：

讨论：

1、该病人的诊断；

2、该病人的病因；

2、该病人的治疗。

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c****i

2起梅毒？
固定性药疹？

d****x

回复 1# nesler


   需排除梅毒

小***寞

梅毒可能性大

y****1

梅毒可能性大,查梅毒螺旋体

l****2

我也觉得是梅毒可能性比较大

张*中

[原创]肛周与会**多发溃疡
https://bbs.iiyi.com/forum.php?m ... amp;fromuid=2675927
(出处: 爱爱医医学***)
2011的帖子。也不知发帖是不是一个人。

l****1

在排除梅毒同时用一些清热解毒中草药外洗。

阳****1

会不是克罗病？没有见过

白***线

梅毒的不排除