《焦点访谈》 20130803 补碘真的过量了吗

一***馨

　央视网消息:中国为防止碘缺乏病,推行食盐加碘计划,从上世纪90年代初到今天已经二十年了,应该说成效显著。可是眼下却有传言说:“现在应该不缺碘吧,特别在大城市里”;还有人说:“我们生长海边,不缺碘,加碘多了有害”;更有人质疑“现在甲状腺疾病多了,都是补碘惹的吧?”这些议论有科学依据吗?真相到底如何?

　　超市里卖盐的柜台,卖的大部分都是加碘盐,但是有的超市也在卖不加碘的盐。盐是我们生活中离不开的东西,那么到底该买那种盐呢?

　　卫生计生委碘缺乏病专家咨询组组长陈祖培表示,说碘缺乏是环境缺乏导致食物链的碘不够,现在把盐加上碘之后够了,但是如果不吃碘盐的话,照样缺碘。

　　专家告诉记者,全球大部分地区包括我国在内,都属于自然环境缺碘的地区,主要是土壤和水里含碘不足,生长在这种环境中的动植物含碘量也不足,因此生活在这类地区的人群碘摄入量也不足。我国像天津等沿海城市也一样是缺碘的地区。

　　陈祖培说,像天津市,过去一个人通过膳食得到的碘,在没加碘盐之前大概是60到70多微克左右。

　　而根据研究,营养学家认为一个成年人每天碘的膳食供给量应该是150微克。从60微克到150微克就缺了90微克,就要想办法从别的途径来补充。我国从1993年开始采取食盐加碘的方式来补碘,通过20年的努力,目前已经实现了消除碘缺乏病的目标。

　　传言一:消除了碘缺乏病,就没有必要继续服用碘盐了

　　陈祖培表示,好多人对此感到疑惑,一般人理解,现在如果有病或者缺乏一种营养,补够了就可以了,但是碘缺乏病是个环境性的疾病,是由于我们环境当中碘不够。消除了碘缺乏病,不等于消除了碘缺乏的环境。碘缺乏病就像放在水缸上的瓢,用手摁着它,它就下去了,不摁着就起来了。这只手就相当于我们采取的食盐加碘的防止措施。我们必须得一直用手摁着这个瓢,永远把它摁在水面下面,才能达到一种持续消除的状态。

　　传言二:补碘过量会导致甲状腺疾病增多

　　近几年,甲状腺疾病发病处于上升趋势,一些人认为这是因为补碘过量造成的,补碘多了对身体没有好处,有坏处。专家解释,甲状腺疾病的增多,是因为以前得了病查不出来,而现在随着医院的就诊率、手术率和早期发现疾病的能力的提高,得了病就能查出来,所以并不是发病率真正的升高。世界上首次采用食盐加碘的措施至今已经90年了,没有发生过因吃碘盐而引起碘过量、碘中毒和碘过敏的事件。

　　甲亢是由多种病因导致甲状腺激素分泌过多引起的临床综合症。甲亢的发病原因,目前认为与遗传因素、自身免疫性以及精神因素有关。生活节奏的加快、工作压力大、离婚率上升和失业所致精神焦虑亦是诱发甲亢的主要因素之一。正常人群食用碘盐无需担忧,不会对人体健康产生危害。但是已经确诊患有甲状腺疾病的人应该根据医生的意见避免食用碘盐。

　　传言三:全民补碘没有必要

　　我国经过多年补碘之后,碘缺乏状况好转。但不同地区环境不同,碘缺乏情况也有所区别。根据监测,[根据相关法规进行屏蔽]、广东、广西、福建、上海、天津这些地区的孕妇的尿碘水平仍然低于正常值。

　　据了解,世界各国根据碘缺乏的情况,规定的碘盐中碘含量各不相同。西欧一些国家使用的盐碘含量为每公斤10毫克—20毫克,美洲大多数国家为每公斤50毫克-100毫克,英国是每公斤25毫克。我国在2011年制定了新的标准,由原来每公斤食用盐中碘含量的平均水平20到50毫克调整为20毫克到30毫克。

　　根据20毫克到30毫克这个范围,各地区根据本地区的情况可以选择20毫克,25毫克和30毫克。那么对不缺碘地区的人来说,是否还有必要继续服用碘盐呢?专家告诉记者,我国很少有地区环境中不缺碘,目前只发现大连市的一个海岛不缺碘,但是这个海岛的居民也在一直服用碘盐,根据多年的监测,专家认为,服用碘盐对这个海岛居民的身体健康没有任何影响。

　　专家说,我国目前还有三分之一地区的孕妇存在碘营养水平不足的问题,所以补碘工作还要加强。在国家层面,这要按照“因地制宜,分类指导,科学补碘”的原则来推进,对老百姓来说,我们的原则可以简化成“关注权威发布,听从医生嘱咐”;这就叫“态度积极、方法科学”,这比道听途说、以讹传讹有用得多。