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[临床经验交流] 穿凿性毛囊炎

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1# 楼主
发表于 2015-8-4 20:41 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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本帖最后由 想__拟 于 2015-9-16 16:51 编辑

讨论:
该患者的诊断与治疗?
诊断正确并给出治疗方案的前5名爱友将获得1个专业积分奖励!
本帖暂时设置为“回帖仅作者可见”,3天后解密。






2# 沙发
发表于 2015-8-4 21:08 | 只看该作者
穿凿性毛囊炎

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3# 板凳
发表于 2015-8-4 22:34 | 只看该作者
头部多发性毛囊炎
保持头部清洁,抗生素治疗。

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4
发表于 2015-8-4 22:36 | 只看该作者
多发毛囊炎,抗感染治疗。

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5
发表于 2015-8-4 22:44 | 只看该作者
考虑:头皮毛囊炎(中医发际疮)??
        治疗:新霉素软膏,莫匹罗星乳膏,外涂

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6
发表于 2015-8-4 22:55 | 只看该作者
神经性皮炎。原则为止痒,禁止搔抓,避免各种机械、物理、情绪**,调整神经系统功能,镇静。

7
发表于 2015-8-5 10:49 | 只看该作者
学习了。。。。。。。。。
--------------------
此消息发自Android版诊疗助手
8
发表于 2015-8-5 10:57 | 只看该作者
诊断:毛囊炎
治疗:1.清淡饮食,忌辛辣油腻。2.局部抗生素外用,莫匹罗星。
3.口服清热解毒药,清热散结片。抗生素,克拉霉素。

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9
发表于 2015-8-5 18:40 | 只看该作者
神经性皮炎,外用糠酸莫米松乳膏,口服谷维素,复合维生素B,多塞平。
10
发表于 2015-8-6 06:50 | 只看该作者
这个我不晓得
11
发表于 2015-8-6 10:17 | 只看该作者
毛囊炎。。。。。
12
发表于 2015-8-6 11:21 | 只看该作者
慢性神经性皮炎。可在患处外涂水杨酸酒精软膏或激素软膏,然后再贴敷。
13
发表于 2015-8-6 12:14 | 只看该作者
穿凿性毛囊炎
14
发表于 2015-8-6 13:55 | 只看该作者
脂溢性皮炎 。 1.一般处理 生活规律,睡眠充足,调节饮食,多吃蔬菜,限制多脂及多糖饮食,忌饮酒及辛辣**性食物,避免过度精神紧张。 2.外用药 (1)糖皮质激素 主要用于炎症较重的皮损,可外涂中效或强效糖皮质激素制剂,疗效好,但不宜久用,尤其是在面部。低效糖皮质激素(如氢化可的松)制剂作用较弱,适用于婴幼儿。 (2)抗菌药 外涂2%红霉素软膏或凝胶、5%甲硝唑霜或含1%氯霉素和0.1%**的霜剂。 (3)硫化硒洗剂 具有杀真菌和抑制细菌生长的作用,还可减少皮脂分泌及皮脂中脂肪酸的含量。 (4)巯氧吡啶锌洗剂 巯氧吡啶锌洗头剂的浓度为1%~2%。除外用于头皮外,还可用于其他部位,如面部、眉弓部和躯干部。不用于睑缘,以免**眼睛。把该药涂于患处,停1~2分钟后用清水洗去。每日外涂1~2次,当症状已获控制,改为每日1次即可,但必须坚持下去,以免复发。该洗头剂对表皮细胞的增殖有抑制作用。此外,还有广谱抗菌作用,并能抑制卵圆糠秕孢子菌生长。 (5)抗真菌制剂 抗真菌制剂特别是咪唑类的药物有较好的疗效。通常使用含酮康唑(2%)、伊曲康唑、益康唑、克霉唑、咪康唑、奥昔康唑、异康唑或环吡司胺的洗发剂或霜剂及特比萘芬(1%)制剂。抗真菌制剂除抗真菌外,还有抗炎、抗菌和抑制细胞壁脂质形成等多种作用。 (6)硫磺和(或)水杨酸洗剂及其他 硫磺和(或)水杨酸具有抑菌、除屑作用,对本病有一定疗效,但比不上巯氧吡啶锌和硫化硒,且**性大。煤焦油制剂有抗炎、抗菌和抗核分裂作用,但有色、有臭味和有**性,故通常仅用于头皮。 3.内用药 (1)糖皮质激素 如**,治疗于皮损面积大而炎症重的病例,疗程通常限于7~10天,不宜过长。 (2)雷公藤多苷 适用于炎症明显、范围较大的患者。若联合小剂量糖皮质激素,则效果更佳。 (3)抗生素 炎症较重的脂溢性皮炎病灶内往往合并有细菌感染(主要是金黄色葡萄球菌感染),有时甚至出现脓疱和颈淋巴结增大。适当应用抗生素有好处,如四环素或红霉素。 (4)B族维生素 包括维生素B2、维生素B6和复合维生素B,长期内服,对本病可能有一定好处。
15
发表于 2015-8-6 19:11 | 只看该作者
考虑化脓性大汗腺炎,多见于青春期,可能与雄性激素有关。治疗以对症为主,保持局部清洁,如果已经化脓,可以切开引流。
16
发表于 2015-9-16 16:51 | 只看该作者
公布答案:穿凿性毛囊炎
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