“All That Wheezes Is Not Asthma”名言是由Chevalier Jackson于1865年在Boston Medical Quarterly中提出的。当时,作为耳鼻喉科医生的Jackson关注到异物的吸入会引起哮鸣音并被误诊为哮喘。今天,此谚语仍提醒我们,除常见的和典型的哮喘诊断外,有许多原因可引起喘气和呼吸短促。
众多引起喘气和呼吸短促的原因之一包括COPD。实际上,COPD可能是一种在具有吸烟史的,主诉有呼吸急促,喘气或胸闷的老年患者中最常见的诊断。但COPD经常被漏诊或过度诊断。未使用肺功能测定目标人群的呼吸堵塞证据时,COPD可能会被漏诊;未使用肺功能测定确定COPD“堵塞”时,COPD可能会被过度诊断。过度诊断错误的标定患其所没有的疾病,导致处方的不恰当出具和使用可能具有副作用的昂贵药物。
此话题被Collins及其同事在近期研究中强调,研究中作者指出,诊断为COPD的患者中有相当一部分未进行肺功能测定的确诊。