手术末节皮肤增厚

l****1

中年男性  双手拇指、食指、中指末节（尤其是指尖与甲床交界处）皮肤增厚2年，冬季明显，指尖感觉功能减退，用指甲剪去除增厚皮层可见其下呈淡红色改变，去年曾用达克宁外用一个月，感觉有所减轻，现又出现上述表现。（附图片）
有劳各位专家：诊断考虑什么？怎么治疗？谢谢

空**子

做的什么工作呀 我觉得是不是指甲剪太狠了

l****1

不是的，是皮肤有病变了才剪的

l****1

有劳各位专家了

l****g

看来还是真菌感染

l****1

liuliushiliang 发表于 2014-11-15 17:55
看来还是真菌感染

谢谢了，那怎么抗真菌达克宁用了一个多月无效呢，用哪些更好？

l****g

那生白术90克，打成粉末，每次30克，日三次，用米汤送下，应该有效

l****g

或者在加上清水半夏30克，打成粉末，10克每次，日3次，和白术一同服下。

l****g

怪病多由痰作祟，祛痰应该有效

f****s

考虑是甲疣，不是真菌引起。

H****s

无需治疗，注意修剪就行了。不影响工作。

l****1

liuliushiliang 发表于 2014-12-9 05:25
怪病多由痰作祟，祛痰应该有效

是肺部原因所至吗？

l****1

fjclbayyclgys 发表于 2014-12-9 09:17
考虑是甲疣，不是真菌引起。

谢谢了！甲疣如何治疗呢？

f****s

可以用激光祛除，效果最快。

l****1

fjclbayyclgys 发表于 2014-12-11 13:43
可以用激光祛除，效果最快。

皮损是一片片的增厚没有明显的突起，有时会有裂口！甲疣是不是有突起呢？

f****s

limeng_51 发表于 2014-12-11 13:59
皮损是一片片的增厚没有明显的突起，有时会有裂口！甲疣是不是有突起呢？

请上传更加清晰的相片，把皮疹放大。

l****1

fjclbayyclgys 发表于 2014-12-11 14:02
请上传更加清晰的相片，把皮疹放大。

麻烦您了，谢谢啦！

f****s

皮疹是在右侧食指指甲桡侧甲旁被剪掉部位的甲缘，还是，拇指甲桡侧甲缘。

天*豆

看不太清楚

l****1

fjclbayyclgys 发表于 2014-12-11 14:21
皮疹是在右侧食指指甲桡侧甲旁被剪掉部位的甲缘，还是，拇指甲桡侧甲缘。

两个手指的两侧都有

l****1

fjclbayyclgys 发表于 2014-12-11 14:21
皮疹是在右侧食指指甲桡侧甲旁被剪掉部位的甲缘，还是，拇指甲桡侧甲缘。

这几张清楚一些，感谢您啊！

l****1

天豌豆 发表于 2014-12-11 14:24
看不太清楚

手机照的近距离效果不是太好

f****s

具体准确部位？

l****1

fjclbayyclgys 发表于 2014-12-11 15:06
具体准确部位？

右手拇指指尖桡尺侧都有皮肤变厚变硬，食指主要是桡侧，中指桡侧有一点在甲沟，左手拇食中指也有，但病损轻一点。

f****s

如果是甲旁疣体，在疣体中应该有一点状透明或者淡黄，触诊是硬结样。你自己感受看。另外，有的甲旁角质增厚不是疣体，还有你右侧拇指甲桡侧似乎有甲癣，你可以抠出甲下鳞屑吗

l****1

fjclbayyclgys 发表于 2014-12-11 15:31
如果是甲旁疣体，在疣体中应该有一点状透明或者淡黄，触诊是硬结样。你自己感受看。另外，有的甲旁角质增厚 ...

没有那种点状透明的改变，可以在甲下用针拨出鳞屑，甲下看起来像还有一层甲的那种样子，是不是癣的可能性大一些呢？

f****s

limeng_51 发表于 2014-12-11 15:43
没有那种点状透明的改变，可以在甲下用针拨出鳞屑，甲下看起来像还有一层甲的那种样子，是不是癣的可能性 ...

右侧拇指甲桡侧甲下高度怀疑甲癣。

l****1

我感觉几个手指的病损是一样的，那是不是都是癣呢？

s****9

查真菌，明确诊断，

l****1

shihaohua789 发表于 2014-12-11 16:28
查真菌，明确诊断，

真菌的话用什么药最好，可不可以直接用药呢？