发表主题
论坛首页 推荐主题 主题专辑 爱医培训 爱医杂志 签约作者 荣誉勋章 排行榜 我的主页
查看: 2054|回复: 0
打印 上一主题 下一主题

[时事热评] 止疼片有哪些副作用?

[复制链接]
跳转到指定楼层
1# 楼主
发表于 2013-7-10 13:00 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

马上注册,结交更多好友,享用更多功能,让你轻松玩转社区。

您需要 登录 才可以下载或查看,没有帐号?注册

x
最近***,翻不了墙查wiki,只能翻翻课本了。
市面上的镇痛药一般是非甾体抗炎药(NSAIDs),又称解热镇痛消炎药,常见的有阿司匹林、对乙酰胺基酚(扑热息痛)、布洛芬等。
痛觉产生和前列腺素(PGs)生成有关,前列腺素尤其前体物质花生四烯酸经由环氧酶(COX)催化生成,这类药物是通过抑制COX起作用的。而COX的多种同工酶中,COX-1和COX-2研究得比较深入。
具体来说解热镇痛药的抗血栓作用及多数不良反应可能与抑制COX-1有关,而COX-2类抑制药物可能有心脏毒性。
解热镇痛药主要包括水杨酸类(比如阿司匹林)、苯胺类(如扑热息痛)、吲哚衍生物及类似物(如吲哚美辛)、丙酸类(如布洛芬)、选择性COX-2抑制剂(如美洛昔康)以及其他类(如保泰松)。各类药物的不良反应不尽相同。

阿司匹林的不良反应有:胃肠道反应、过敏反应、凝血障碍、水杨酸反应。
胃肠道反应主要是胃肠道**,恶心呕吐等,需要注意的是会降低胃粘膜的保护功能,有胃酸过多、溃疡等胃病需要谨慎一点。
过[根据相关法规进行屏蔽]要是荨麻疹和血管神经性水肿,罕见过敏性休克和“aspirin哮喘
凝血障碍一般在长期应用一般量时会抑制血小板聚集功能,使出血时间延长。请有缺铁性贫血、巨幼红细胞贫血或其他血小板减少之类的血液病的同学注意下。
水杨酸反应主要是大剂量应用本药所致的中毒反应、主要症状是头疼、头晕、耳鸣、出汗、精神恍惚
、恶心、呕吐等,严重这可能惊厥和昏迷。一般按量服用不会有事,但需要注意当同时服用**、苯**类、糖皮质激素、香豆素类抗凝药物等药物时可能增加毒性和导致药物蓄积。

扑热息痛也是常见的非处方药,不良反应主要是皮肤粘膜过敏。需要注意的是长期服用可能使极少数人致肾毒性,过量服用(10~15g以上)可致急性中毒性肝坏死。

另外一个常见的丙酸类镇痛药布洛芬,相信有***志要给暴躁期情人买这个东西的。相对来说这类药物不良反应没上述那么“恐怖”,主要都是些皮肤粘膜过敏、血小板减少、头疼头晕和视力模糊之类的。胃肠道反应较低,病人耐受性好。

另外几类解热镇痛药市面上少见,大概介绍一下。
吲哚衍生物类主不良反应发生率有35%~50%,主要是中枢神经不良反应、胃肠反应、皮肤过敏、哮喘发作、粒细胞血小板减少、再生障碍性贫血等
选择性COX-2抑制剂如前所述,主要是心脑血管危险性。

一般而言,解热镇痛药的安全性是很高的,不必过分担心。


另一类镇痛药主要通过激动**受体起作用,称**类镇痛药,这个市面上一般没有,或者仅仅是作为药物的某种成分。比较常见的比如**、度冷丁、曲马朵等。这里就不详细介绍了,众所周知的“上瘾”医学上表述为依赖性和耐受性。依赖性“解决了吸与不吸的问题”,而耐受性“解决了越吸越多的问题”
其实安眠药也是有耐受性和依赖性的,也就是说也有一定的成瘾性,所以您想不开的时候换个方式吧,万一没死成又那个了(这个成瘾戒断反应比较清,也就是说比较好戒)。
大多数的药物都是有耐受性的,而很多精神类药物都是有耐受性和依赖性的。
另外***致死的一般都是由于呼吸抑制,或者说是自己断气死的。**还有免疫抑制的反应,这也是***者易感HIV及其他传染病的一个原因。
您需要登录后才可以回帖 登录 | 注册

本版积分规则

Archiver|手机版|关于我们|隐私保护|版权保护|小黑屋|爱爱医 ( 粤ICP备2023094852号 )

GMT+8, 2024-6-6 03:36

Powered by Discuz! X3.1

© 2001-2013 Comsenz Inc.