继发性肺结核与慢性支气管炎的鉴别

芭****j · 发表于 2011-4-20 13:39

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患者女 36岁，因反复咳嗽一月余就诊，在外自服头孢拉定无效，胸片检查示左上中肺见密度不均匀的斑片影边界不清，查痰阴性，查血常规示WBC计数正常，淋巴细胞百分比增高。遂诊断为继发性肺结核左上涂（—）初治。予H 0.6 R0.6 E1.25 z2.0双日早空腹服用，自诉一周后至外院复查胸片示左肺中见斑片影(自诉为衣物所致），外院复查CT报告未见活动性病灶，排除结核，可虑为慢性支气管炎。先复查胸片示左上纤维条索影
请问慢性支气管炎是否胸片会出现上中肺斑片影？是否为用药后病灶吸收？结核与慢性支气管炎的鉴别诊断。

c****飞 · 发表于 2011-4-20 13:52

单纯支气管炎一般不会出现斑片状，如果没有肺间质渗出，没有斑片状影。鉴别可以进一步差血沉、做PPD实验

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