从血常规看流感

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现在流感很多，有的患者从临床表现到群体发病应该可以判断是病毒感染，但有的患者血常规显示，白细胞正常，但是淋巴细胞百分比明显降低而中性粒细胞百分比明显上升，这是为何呢？到底是病毒还是细菌？请各位答疑解惑，在下个体小医生很困恼

紫**枫

我是这样认为的，供您参考，从白细胞总数、中性分叶百分比、淋巴百分比判断感染类型，一般来讲，白细胞总数升高，中性比高是细菌感染，白细胞总数降低，淋巴比高时病毒感染，白细胞总数高或者低，中性比和淋巴比正常的为混合感染，或者白细胞总数正常，而中性比或者淋巴比高的也属于混合感染

x****5

我觉得这样，白细胞总数升高，中性粒细胞比高，淋巴正常或相对减低是细菌感染，白细胞总数降低或正常，中性粒细胞低而淋巴比高时是病毒感染，白细胞总数正常，而中性比或者淋巴比高的也属于混合感染

f****2

大体上说，还是如楼上2位所说。但还是要注意一些特殊情况，例如在急性发病期的头几个小时，或者合并了呕吐等症状时，由于应激的原因，白细胞和中性粒细胞可以明显升高。这时要结合临床症状去综合判断。另外，一些腺病毒感染后，白细胞和中性粒细胞甚至C反应蛋白都可以出现明显升高。