**可能影响腹内压的测量值

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**可能影响腹内压的测量值
     
     美国学者的一项研究显示，在住院危重病人中，床头抬高改变病人**，可导致临床腹内压（IAP）测量值明显升高。研究者指出，医务人员在记录IAP测量值时还应描述病人的**。相关论文发表于《危重医学》[Crit Care Med 2009，37（7）:2187]。
    IAP升高是导致危重病人发病和死亡的常见原因。该前瞻性队列研究纳入12所国际重症监护病房（ICU）的132例有腹内高压和腹腔间室综合征的危重症和手术病人。每间隔至少4小时重复3次测量仰卧位、床头抬高15°和床头抬高30°的膀胱压，零基线点位于髂嵴中线。
    结果显示，平均IAP值在床头抬高位的不同角度显著不同（P< 0.0001)。仰卧位与床头抬高15°的IAP之间的偏倚为1.5 mm Hg，仰卧位与床头抬高30°的IAP之间的偏倚为3.7 mm Hg。
    ICU病人采用床头抬高位有助于降低呼吸机相关肺炎的危险。测量IAP常通过测膀胱压实现，而床头抬高位将影响IAP测量结果。据此，研究者认为，在连续多次测量IAP时，须保持病人**的一致性。这是依据IAP做出正确临床决定的保证。

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腹内压怎么测量，有什么适应证吗？