在线急等

b****l

哥们刚收了个猩红热，男孩，7岁，19公斤，血象1万5，扁桃体大，呼吸音粗糙，高烧39.2度吧！用的美洛西林钠、痰热清及小儿用氨基酸！用了3天，体温仍高下降不明显！下一步如何做啊？？换美洛还是连用其他的？

l****n

用点青霉素钠盐，效果蛮好的。

h****o

复查血常规、CRP,美林糖浆10mg/kg.q6h.po.,对症治疗为主，阿莫维酸钾可以考虑，胸片拍一个

s****6

换青霉素，应该好效果

h****o

注意隔离，抗生素疗程10-14天

h****o

单用青霉素可能欠佳，因为现在青霉素耐药太多，重症可用双联，加用糖皮质激素

c****8

路过，小弟还没处理过这方面的病，真想也收一个来看看

y****g

青霉素是治疗猩红热和一切链球菌感染的首选药物，为彻底消除病原菌、减少并发症，疗程至少10天。对青霉素G过敏者可用红霉素。青霉素对链球菌感染有特效，不仅治疗效果好，尚可预防急性肾小球肾炎与风湿热等并发症。
一般治疗  卧床休息，供给充分营养和水分。咽痛时可给流质或半流质易消化的饮食，保持口腔清洁。高热时应及时退热。患儿应隔离3～4周，以防传染其他儿童。

b****l

美洛西林钠不是青霉素的合成品么？？这样换青霉素合适么？

b****l

青霉素连用头孢类？

y****g

拜托仔细阅读药物说明书。
注射用美洛西林钠  本品为半合成青霉素类抗生素，对铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎杆菌、变形杆菌、肠杆菌属、枸橼酸杆菌、沙雷菌属、不动杆菌属以及对青霉素敏感的革兰阳性球菌均有抑菌作用，大剂量有杀菌作用。对大肠埃希菌、肠杆菌属、肺炎杆菌、枸橼酸杆菌、沙雷菌属以及不动杆菌属等的抗菌活性强于羧苄西林、氨苄西林；对吲哚阳性变形杆菌、铜绿假单胞菌的抗菌活性强于羧苄西林和磺苄西林；对革兰阳性菌如金黄色葡萄球菌的抗菌活性与羧苄西林相似，而对粪链球菌的抗菌活性比羧苄西林、磺苄西林优越。对脆弱拟杆菌等大多数厌氧菌具有较好抗菌作用。本品体外试验表明其对细菌所产生的(内酰胺酶不稳定。本品与庆大霉素、卡那霉素等氨基糖苷类抗生素联合应用有显著协同作用。适应症  用于大肠埃希菌、肠杆菌属、变形杆菌等革兰阴性杆菌中敏感菌株所致的呼吸系统、泌尿系统、消化系统、妇科和生殖器官等感染，如败血症、化脓性脑膜炎、腹膜炎、骨髓炎、皮肤及软组织感染及眼、耳、鼻、喉科感染。
青霉素  青霉素对溶血性链球菌等链球菌属、肺炎链球菌和不产青霉素酶的葡萄球菌具有良好抗菌作用。对肠球菌有中等度抗菌作用。淋病奈瑟菌、脑膜炎奈瑟菌、白喉棒状杆菌、炭疽芽孢杆菌、牛型放线菌、念珠状链杆菌、李斯特菌、钩端螺旋体和梅毒螺旋体对本品敏感。本品对流感嗜血杆菌和百日咳鲍特氏菌亦具一定抗菌活性，其他革兰阴性需氧或兼性厌氧菌对本品敏感性差。本品对梭状芽孢杆菌属、消化链球菌厌氧菌以及产黑色素拟杆菌等具良好抗菌作用，对脆弱拟杆菌的抗菌作用差。青霉素通过抑制细菌细胞壁合成而发挥杀菌作用。
【适应症】  青霉素适用于敏感细菌所致各种感染，如脓肿、菌血症、肺炎和心内膜炎等。其中青霉素为以下感染的首选药物：1．溶血性链球菌感染，如咽炎、扁桃体炎、猩红热、丹毒、蜂窝织炎和产褥热等。2．肺炎链球菌感染如肺炎、中耳炎、脑膜炎和菌血症等。3．不产青霉素酶葡萄球菌感染。4．炭疽。5．破伤风、气性坏疽等梭状芽孢杆菌感染。6．梅毒（包括先天性梅毒）。7．钩端螺旋体病。8．回归热。9．白喉。10．青霉素与氨基糖苷类药物联合用于治疗草绿色链球菌心内膜炎。青霉素亦可用于治疗：1．流行性脑脊髓膜炎。2．放线菌病。3．淋病。4．奋森咽峡炎。5．莱姆病。6．多杀巴斯德菌感染。7．鼠咬热。8．李斯特菌感染。9．除脆弱拟杆菌以外的许多厌氧菌感染。风湿性心脏病或先天性心脏病患者进行口腔、牙科、胃肠道或泌尿生殖道手术和操作前，可用青霉素预防感染性心内膜炎发生。
猩红热是溶血性链球菌感染，你说该选青霉素还是美洛西林钠 ？

q****3

楼上说得很清楚了，希望各位同仁在选用抗生素请结合疾病的感染菌来决定。

业**境

青霉素,激素!!!!!