1号题

l****3

广西
第一站：
     病史采集：右趾趾肿痛5小时
     病例分析：上腹部疼痛1天，喝酒后出现腹痛，呕吐胃内容物一次。查体：腹软，剑突下轻压痛，无反跳痛，无他处放射痛，肠鸣音5次/分。辅助检查：血WBC 10.1×10E9/L；血淀粉酶59u/l,尿淀粉酶206。诊断考虑急性胃炎。要求写出诊断依据，鉴别诊断，进一步检查和治疗原则。
第二站：
     体检：测身高，并报出正确读数；胸肺部叩诊，肺部听诊并指出肺部听诊内容；提问：1、心尖区抬举性搏动常见于什么情况（病）。2、巴彬斯基征阳性的表现。
     操作：操作：阑尾炎第一次换药（准备东西并换药）。提问：假如你第一次换药以后，伤口是清洁干燥的，第二次可以隔多少天了再换?
第三站：具体顺序记不得了，说下大概吧
    心音听诊部分我错了，我选的是舒张期隆隆样杂音，具体答案是哪个，大家自己排除这个了选吧；
    肺部听诊是着凉后发热、咳嗽一天，体温39度。有个选项是两下肺听到支气管呼吸音，这个答案是错的，我觉得应该是肺部听诊正常，具体大家可以看着选吧；
    CT是脑出血；
    消化道造影是食道癌还是结肠癌忘了（肯定是其中的一个）；
    X线检查：左尺桡骨双骨折；
    第一个心电图是正常心电图，第二个心电图是左束支传导阻滞；
    最后一个医德医风：有一个病人咯血入院，入院后检查好像是肺Ca吧，家属要求医生不要告诉病人，但是病人自己猜到了，要求医生把详细病情告诉他，如果是你你会怎么做？A、不理会家属，直接将病情告诉患者，患者有知情权；B、将情况向家属讲清，逐步将病情告诉患者；C、理解家属，和家属一起隐瞒患者；D、将情况向家属讲清，直接将病情向患者讲清.

[ 本帖最后由 lingjin3 于 2009-7-3 20:43 编辑 ]

j****f

谢谢啦，对我很有帮助

l****y

:) :L :) :) :) :) tinghao

h****u

谢谢了

y****1

跟题库的不一样啊

懿*

谢谢了

周**家

病历分析的诊断应该是胰腺炎吧

中***万

怎么不一样啊。。。。。。

l****3

我刚考的，就是这些内容了
和其它人是不一样，我也觉得奇怪

c****4

谢谢

O**.

非常感谢！！！

吕*红

我的是一样的

吕*红

是胃炎
书上有原题的

吕*红

1号题：病史采集：右趾趾肿痛5小时
病历分析：急性胃炎
操作：阑尾炎第一次换药
体检：测身高、胸部扣诊，肺部听诊，问题是：心间区可见搏动见于什么情况，巴宾斯症阳性的表现
1号上组
病史采集：男性，突发右足趾关节红肿一天
病例分析：患者，男性，饮酒后一天，突发上腹痛痛伴呕吐，
诊断：考虑急性胃炎
上机：脑出血，双尺桡骨双骨折，结肠癌，正常心电图，左束支传导阻滞，
癌症患者的知情权，二尖瓣狭窄（舒张期隆隆样杂音）、上呼吸道感染（双下肺支气管呼吸音）
操作：量身高，肺部叩诊及听诊，术后伤口换药

陈*仁

谢谢楼主！