请教高手：这样的处理有错吗？

蔚**憬

我这里有一位这样的孕妇：妊娠42＋4周孕1产0，无产兆。于2008－12－13－12：20步行入院，入院查体：生命体征平稳，心肺功能未见异常，腹隆如孕足月，腹形正常，腹壁无水肿，，双下肢无水肿，余（－）。产科情况：宫高37CM,腹围95CM,骨盆外测量26－28－19－9CM,头位，未入盆，无宫缩，胎心音146次/分，宫颈软，居前，宫颈管已消90％，先露高浮，胎膜未破。B超示：晚孕，头位，单活胎，胎盘3级。入院后完善相关检查，行胎监检查：NST呈反应型，宫颈评分7分，拟行缩宫素引产术，术前行OCT试验，OCT为阴性，则行缩宫素引产术，于2008－12－14－1：21顺娩一活女婴，产后无异常，产后预期恢复已出院。我不知道我这样处理是否有错？我们的领导说你为什么做OCT试验？过期妊娠行OCT试验，会增加胎儿宫内窘迫的风险？查了一本2000年出版的胎监书：OCT试验风险大，不宜推广。过期妊娠可能出现胎盘功能老化，不做OCT，我怎能判定她胎盘功能储备能力的好坏？我怎么放心的去给她行静滴缩宫素引产术？那位老师给指导一下，在此先谢谢了！

c****3

作为医生应该按原则办事，建议手术，患者可以要求**分娩，然后才可以按你的做法做，负责一旦出事你是无论如何都逃脱不了责任的。这也是一种自我保护。

蔚**憬

谢谢二楼同仁的友情提醒，但据我所知现在各大医院在处理过期妊娠，各方条件无异常，骨盆条件好，宫颈条件好，NST呈反应型，要求**试产者在行静滴缩宫素引产术前先行OCT试验，OCT为阴性，则行缩宫素引产术，这才一种自我保护。我这位孕妇是强烈要求**试产者，对不起:) :loveliness: 我没有描述清楚！

文*

我个人认为你的处理是正确的。

水**羯

我认为你得处理没错。

y**f

请问“妊娠42＋4周”什么意思？46周？:loveliness:

[ 本帖最后由 ylmf 于 2008-12-19 15:40 编辑 ]