求教各位专家，关于白癜风药物上的 困惑

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求教各位专家，关于白癜风用的 药物上的 有点困惑，“我在 网上看资料说 医学研究发现 白癜风病人可存在免疫球蛋白增高、淋巴细胞转化试验、E花环试验、结核菌素及植物凝集素试验等，显示有细胞免疫低下现象。患者血清中抗甲状腺、抗平滑肌、抗胃壁细胞及抗核抗体等自家抗体的检出率较正常人群有显著增高。大部分患者血清中存在抗黑素细胞抗体，而正常人则无此抗体...”上面 说 的 是应该怎 的吧，可 是我在华山医院看医生给开的 药中有一种叫亚酸硒纳片是要长期服用的 ，该药的 主要功能是**免疫球蛋白产生的，这 和白癜风病人可能存在免疫球蛋白增高不是 相矛盾吗？

[ 本帖最后由 tiandou1975 于 2008-3-8 13:50 编辑 ]

歧*后

用中药治疗效果还可以。
是一个比较好的研究方向。

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1　硒的生物学功能  
　　动物摄取硒的主要来源为食物，食入的硒通过肠道（十二指肠）吸收。吸收的硒首先进入血液，主要与血浆白蛋白结合，然后由血液转运到全身各个器官和组织。肝有贮蓄过量硒的功能，当体内缺乏时，肝中的硒便向全身输送。  
1．1　硒与谷胱甘肽过氧化物酶（GSH－Px）和谷胱甘肽（GSH）  
　　动物体内的硒是谷胱甘肽过氧化物酶的重要组成部分。它主要是通过谷胱甘肽过氧化物酶发挥其活性，能氧化破坏体内脂质过氧化物，防止固脂质过氧化物堆积所造成的心细胞及其它细胞的破坏，保护生物膜的完整性。同时，硒也是GSH所必需的组成部分，它可以使已形成的过氧化物还原成为无反应活性的乙醇，这里我们要特别认识到硒不只是通过GSH才能发挥其生物活性的。因为人们已经发现硒还可以通过其他途径发挥其生物活性。  
　　韩永达（1984；1985）、施用晖等（1985）、丁角立等（1992）、许振英等（1985）研究发现家禽器官组织中GSH－Px活力与饲粮硒含量、各组织中硒浓度呈正相关。由于GSH－Px酶活力的检出值由GSH－Px蛋白本身及其被微量元素硒所饱和的程度决定，因此不难预料在蛋白质、氨基酸营养不足时GSH－Px活力的检出值将降低。施用晖等（1986）和丁角立等（1992）的研究还表明缺硒导致血浆、肝及胰脏组织中游离胱氨酸、还原型谷胱甘肽及其与氧化型谷胱甘肽的比值、谷胱甘肽总量下降，补加蛋氨酸可缓解胰脏病变。另外，当硒量不足时，谷胱甘肽过氧化物酶活性显著降低，可导致心肌纤维坏死、心肌小动脉及毛细管损伤。同时，肝中谷胱甘肽过氧化物酶的活性也会显著下降，不能很好地清除肝脏内产生的H2O2和ROOH，致使它们大量累积在肝脏组织内，最后导致肝细胞病变，造成肝细胞死亡。  
1．2　硒有增强免疫和抗肿瘤的作用  
　　研究结果证明：硒缺乏会降低多种动物的免疫功能。给畜禽适当地添加或注射硒制剂则可以增强动物机体体液和细胞的免疫性能。邓才华等（1994）用含硒0．03mg／kg的日粮喂雅安本地的1日龄白鹅，鹅在3—6周龄就出现发病死亡，解剖发现淋巴器官发育迟滞与萎缩、淋巴细胞减少；与鸡的缺硒病症相似。因此缺硒对免疫器官组织细胞的影响很大，其作用机理可能是正常的硒营养使生物膜处于还原状态，防止不饱和脂肪酸过氧化生成前列腺素。而前列腺素对免疫功能有抑制作用。另外，对肿瘤患者和健康群体的血硒水平研究结果证明：血硒水平与癌症死亡率呈负相关（P＜0．05）。美国康乃尔大学的Gerald Combs博士考察了200个病例，研究了有关高水平硒摄入对致癌的影响以及对减少肿瘤发生的作用。表明，大约66％的病例中高硒可以减少肿瘤的发生。在其涉及1300多位老人的研究中，他发现，每日摄入0．2mg的有机硒将会减少46％的癌症总体发病率，其中肺癌发病率减少46％，结肠—回肠癌发病率减少64％，前列腺癌发病率减少69％。他还发现，硒摄入并不会防止所有癌症的发生。  
1．3　硒与繁殖  
　　无论是雄性还是雌性动物，它们的繁殖能力都会受到硒的影响。雌性动物如果缺硒则会导致卵巢囊肿、乳腺炎、子宫炎及胎盘残留等病的发生。至于雄性动物，由于**顶体硒蛋白中含硒，且该蛋白是**细胞的主要组成部分，在细胞中起构架的作用，所以缺乏硒将会导致雄性动物**活力的下降，进而影响到动物的繁殖能力。  
1．4　硒与维生素E的关系  
　　首先让我们看看硒与维生素E的协同作用。Rofruck认为抗脂质氧化中，维生素E减少过氧化物的形成，硒作为GSH－Px组分则催化过氧化物的破坏。同时维生素E和硒能协同作用活化多种免疫活性细胞（以辅助性T细胞为主），使生物膜处于还原状，减少前列腺素的合成，**淋巴细胞、巨噬细胞增殖，增强免疫细胞活性、吞噬功能，提高吞噬容量，从而加强细胞免疫和体液免疫的功能。当维生素E过量，硒稍过量则抑制前列腺素生成，增强免疫反应。当动物日粮中维生素E供给不足时，若此时日粮硒也不足，则动物很快反映出缺硒症；但若日粮中硒不足，而维生素E充足时，则动物的缺硒症不明显。总之，硒与维生素E在生化方面有着复杂的补偿与协同作用，二者均以对方的存在作为其发挥生理效应的先决条件。然而硒与维生素E在防止某些营养缺乏病方面是不能相互代替的。例如，维生素E能治疗雏鸡脑质软化症、大鼠胚胎的吸收等，而硒则无此功能；但硒能防止雏鸡胰腺变性、缺硒时的生长受阻与谷胱甘肽过氧化物酶活性下降，而维生素E无此功效。  
1．5　硒与甲状腺激素（T3，T4）代谢  
　　硒与动物甲状腺激素代谢关系的揭示标志着硒营养的研究进入了一个新的发展阶段。90年代初，英国、德国和美国的科学家分别用同位素标记技术和分子克隆技术确证了大鼠甲状腺激素代谢途径中的I型5’－脱碘酶是含硒酶。呙于明等（1992）研究表明，硒营养缺乏导致大鼠肝、肾、脑和褐脂肪组织中I型5‘－脱碘酶和Ⅱ型5’－脱碘酶活力均下降，血浆T4水平上升而T3水平下降，硒缺乏加剧碘缺乏引起的甲状腺机能低下。研究发现，I型脱碘酶可以使T4转变成T3，且T3的生物活性是T4的5～8倍。而当硒缺乏时，T4向T3转化则受阻。T3参与调节戊糖磷酸循环酶，并与动物的生长激素和胰岛素的合成有关。所以当硒缺乏时，不仅脱碘酶活性下降，而且会引发动物机体内一系列生理生化过程发生异常，动物生长也受阻。  
1．6　硒与其它元素的关系  
　　研究表明：硒能使鸡蛋蛋白中Cu、Co、Mn和Ni的蓄积增加；组织中锰含量与硒含量及谷胱甘肽过氧化酶活性呈负相关。锰对硒代谢有明显影响，即通过增加硒排泄量而导致血硒、心肌硒含量和含硒酶活性显著降低。另外，饲料中As、Hg、Ag和Cd等重金属元素可阻碍硒的利用，减缓硒的中毒过程。其他许多研究则证明硒能缓解或降低镉、汞、砷等金属在动物体中的毒性，产生拮抗作用。Gunn发现给致死剂镉的大鼠，其死亡率因给硒而显著降低。Parizek首先报道了硒对汞中毒的拮抗作用，认为**钠可以明显地减少由无机汞引起的大鼠肾坏死及其死亡率。其他研究者认为采用在膳食中添加硒酵母可以缓解无机汞的甲基汞对大鼠的毒性，并能提高由于汞中毒引起的谷胱甘肽过氧化物酶活性的下降。  
　　另外，硒还参与红细胞的发生和成熟；参与辅酶A和辅酶Q的合成，在三羧循环中和呼吸链电子传递中发挥一定的作用。硒还可以减轻维生素D中毒引起的病变。

[ 本帖最后由 tiandou1975 于 2008-3-8 13:59 编辑 ]

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楼主所说的治疗机理本人从未听说过,希望楼主能够找到相关资料供大家学习!

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原帖由 歧黄后 于 2008-3-8 13:02 发表

                               
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用中药治疗效果还可以。
是一个比较好的研究方向。

这样的回答根本文不对题,而且您的发言历来都是一个论调:中药治疗效果比较好,却从不提供任何有价值的经验和实质性的内容
这样又怎能让其他人认同您的观点呢!

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白癜风和自身免疫关系  
白癜风与自身免疫的关系甚受重视，因白癜风患者中20%~30%伴有自家免疫内分泌疾病，如甲状腺炎、糖尿病、慢性肾上腺皮质功能不足等。常伴有的免疫性疾病还有类风湿性关节炎、红斑狼疮、硬皮病、局灶性结肠炎、重症肌无力、恶性贫血、自家免疫性溶血性贫血、异常丙种球蛋白血症、斑秃、支气管哮喘、异位皮炎等。也可伴发于免疫系统的恶性肿瘤，有多发性骨髓瘤、何杰金氏病、胸腺瘤、蕈样霉菌病等。白癜风患者的亲属中，患自身免疫病者有显著的增多。在自身免疫病病人中，白癜风发生率较一般人群高10~15倍。　　
白癜风病人可存在------免疫球蛋白增高、淋巴细胞转化试验、E花环试验、结核菌素及植物凝集素试验等，显示有细胞免疫低下现象。患者血清中抗甲状腺、抗平滑肌、抗胃壁细胞及抗核抗体等自家抗体的检出率较正常人群有显著增高。大部分患者血清中存在抗黑素细胞抗体，而正常人则无此抗体。
在临床上也表明为自家免疫病的现象有：○1同形反应。○2常与晕痣并发，晕痣周围白斑的组织病理表现与其他自身免疫病相似。○3患者应用皮质激素内服或外用，特别是对不按皮节分布的损害效果较好。　　
虽然免疫机制引起白癜风是一种有力的学说，很多现象也说明与免疫有关，但尚无直接证明，因此本病有关免疫学说有待进一步研究证明！

白癜风和免疫的关系主要就是这些，我主要是不明白-----免疫球蛋白是什么东西，到底是多了不好还是需要让它多点的，付文文开的药尤其刚开始的时候很多功能里都有**-----免疫球蛋白的产生，他卡西纯，**钠等搜是，我觉得很奇怪。不过感觉确实和免疫力有关系，这个病光吃药是不行的，还要锻炼身体的。

云*巅

今天也遇见这样一病例，女性，２６岁，全身多处白班，呈对称分布，最大白班面积覆盖整个下腹部，寻求针灸治疗，本人考虑从调节免疫方面去治疗，但是心理一点底没有．

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自身免疫治疗白癜风的研究
     白癜风是一种以侵犯皮肤色素为主，同时累及全身其他色素细胞的系统性疾病，如眼、耳色素细胞也有变化。人体的免疫系统是非常复杂、非常完善的。它的基本功能有以下三个方面：
    （一）免疫防御
它能阻止外部入侵之敌——病原微生物的入侵或抑制它们在体内的繁殖与扩散，或者解除病原微生物及其代谢产物对机体的有害作用。
（二）免疫稳定
它能经常清除体内损伤或衰老的自身细胞即内部的衰老伤残分子并进行免疫调节，以维护机体的生理平衡。
（三）免疫监视
它能识别、杀伤和清除体内突变细胞，即内部变节分子，防止白癜风发生。能使人体产生免疫力的非自身物质叫抗原。接种这种疫苗后人体就会产生对麻疯病的免疫力。抗原必须是异体物质在正常情况下，人体的自身组织对自己的防卫系统没有抗原作用不能引起免疫反应，但在特殊情况下，当防卫系统识别功能遭到破坏时，人体的自身组织成为抗原引起免疫反应。抗体是人体在抗原的**下产生的超抗体免疫作用的“卫士”，抗体是一种球蛋白，国际上统一定名为“免疫球蛋白”。免疫球蛋白在正常人体内含量是一定的，只有在患病时它们的数量才有明显增减，如白癜风患者大部分免疫球蛋白增高。淋巴细胞转化试验显示有的有细胞免疫低下现象。患者血清中抗甲状腺、抗平滑肌、抗胃壁细胞及抗核抗体等自家抗体检出率较正常人群有显著增高。
（四）扶正祛邪与免疫调节
中医的虚实、卫气、肝脾学理论与现代免疫学观点相近似。扶正与祛邪两大论则与免疫治疗密切相关。气虚者以扶正为主；邪气者以祛邪为先；虚实兼夹者往往扶正、祛邪并用。通过扶正与祛邪作用期望提高和稳定机体的免疫功能，达到排除和抑制病邪的目的。虚证一般指正气不足，可以发生过强的免疫反应，表现为自身免疫性疾病，如白癜风；也可表现为机体免疫功能过低而对抗原失去免疫反应。对于虚证多采用扶正固本类药物治疗。一般认为扶正固本类中药具有增添机体免疫功能的作用。实证是指邪气有余，需用祛邪的治疗方法，即有活血化瘀和祛风除湿类药物治疗。一般认为这类药物中大多具有抑制人体免疫功能的作用，或对免疫功能呈双重影响。既有免疫抑制作用又有免疫增强作用。扶正祛邪是中医学的重要治则，是解决邪正矛盾的基本方法。探索扶正祛邪治则与免疫方法的关系，是提高治疗白癜风疗效的重要途径之一。
根据临床观察，白癜风等自身免疫疾病有较多共同的主客观血瘀见征。近代血瘀征的实验指标观察，如微循环障碍，血液物化特性异常、血液动力学异常等。也有说明是血瘀表现明显的一类疾病，符合活血化瘀设想，这些见征是诊断免疫疾病共同的特征表现。
总之，中医诊疗疾病总是从整体观念出发，时刻考虑人体内部是一个统一的整体关系，而不是头痛医头、脚痛医脚局部治疗的思想观念。虽然仅仅反应在皮肤表面上的白癜风，但在诊疗中，也应以望、闻、问、切的四诊手段，搜集除白斑以外的全身症状、体征、舌象和脉象等，并运用中医的病因学说、**学说、气血津液、脉象等理论进行全面综合的、整体的分析、归纳、辩证，最后诊断出不同证型的白癜风病，施以不同的治疗原则和不同的治疗方法及药物，使每个患者都得到最适合自身特点的和最佳的治疗方案，这就是中医诊疗疾病在整体观念思想指导下以四诊为手段，辩证为基础的一套理法方药规律。