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[浅表器官] 甲状腺右叶不均质包块

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1# 楼主
发表于 2007-6-13 23:16 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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超声所见:
于甲状腺左叶中上极可见大小约1.3×1.2×0.8cm的低回声结节,边界尚清晰,形态尚规整,CDFI: 显示其周边及内部可见较丰富血流信号,PSV 20.2cm/s
于甲状腺右叶下极可见范围约1.2×0.98×0.82cm不均匀中低回声包 块,内可见散在中强回声光点,边界不清,形态不规整,CDFI显示其内部可见较多血流信号,血流紊乱,PSV 12.5cm/s RI 0.76。
超声诊断:
甲状腺左叶低回声结节--甲状腺腺瘤可能
甲状腺右叶不均质包块--Ca不除外,建议进一步检查

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2# 沙发
发表于 2007-6-14 14:42 | 只看该作者
原帖由 伊人旧影 于 2007-6-13 23:16 发表
超声所见:于甲状腺左叶中上极可见大小约1.3×1.2×0.8cm的低回声结节,边界尚清晰,形态尚规整,CDFI: 显示其周边及内部可见较丰富血流信号,PSV 20.2cm/s 于甲状腺右叶下极可见范围约1.2×0.98×0.82cm不均匀 ...

同意楼主的意见。
超声诊断



甲状腺左叶低回声结节--甲状腺腺瘤可能



甲状腺右叶不均质包块--Ca不除外,建议进一步检查

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3# 板凳
发表于 2007-6-14 22:56 | 只看该作者
1,甲状腺左叶低回声结节特点:
甲状腺左叶中上极可见大小约1.3×1.2×0.8cm的低回声结节,边界尚清晰,形态尚规整,但包膜不明显,CDFI: 显示其周边及内部可见较丰富血流信号,PSV 20.2cm/s
  
考虑甲状腺CA:
与腺瘤的鉴别,后者有完整的包膜,周边多有低回声的“晕”征,血流多在周边,内部血流很少。
2,甲状腺右叶结节具备甲状腺恶性肿块的特点:
低回声包 块,边界不清,形态不规整,内可见散在点状强回声,CDFI显示其内部可见较多血流信号,血流紊乱,PSV 12.5cm/s RI 0.76。

考虑甲状腺CA

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4
发表于 2007-6-15 00:44 | 只看该作者
超声所见:1甲状腺左叶中上极可见大小约1.3x1.2x0.8cm的低回声结节,边界尚清晰,形态尚规整,CDFI示其周边及内部可见较丰富血流信号,psv20.2cm/s,考虑为甲状腺癌,多数甲状腺癌以实质不均质低回声为主,如内部回声呈均质低回声且边界清晰时应考虑为髓样癌
与腺瘤的鉴别:后者有完整的包膜,其边缘大多可见晕环征,血流呈环状分布,内部血流很少
2甲状腺有叶下极可见范围约1.2x0.98x0.82m不均匀中低回声包块,边界不清,形态不规整,内可见散在点状强回声,CDFI示其内部可见较多血流信号,血流紊乱,psv12.5cm/s,RI0.76.符合甲状腺癌的声像图表现,考虑为甲状腺癌.

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5
发表于 2007-6-15 09:41 | 只看该作者
我自己的甲状腺.......大家砍砍象Ca不?
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6
发表于 2007-6-15 22:06 | 只看该作者
sorry,斑竹,因为那时我还没有上这个网站,所以没留其它的图,该患者手术后,病理证实,
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[ 本帖最后由 ultrasoundiiyi 于 2007-6-15 22:47 编辑 ]

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renzhi + 1 您的发言非常精彩,请再接再厉!

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7
发表于 2007-6-15 23:05 | 只看该作者
原帖由 不得不潜水 于 2007-6-15 09:41 发表
我自己的甲状腺.......大家砍砍象Ca不?

左叶考虑腺瘤,右叶不好说,呵呵。
做个核素吧~~
8
发表于 2007-6-19 20:07 | 只看该作者
我看图象有点像结节性甲状腺肿,不知道有没有做病理!
9
发表于 2007-6-19 20:11 | 只看该作者
结节性甲状腺肿因为他的多形性,使得好多人不敢妄下结论,因为他的图象与甲状腺腺瘤的相似性太多,也没有人能说出其主要的辨别方法,只有靠临床的实际经验和长时间的手术病理相结合后才敢下,但结节性甲状腺肿甚为多见。
以上仅为个人观点,实际上还要依靠活检或病理后的诊断。
10
发表于 2007-6-19 22:48 | 只看该作者
:'( ,没有办法呀,刚刚看到,有病理了,还是错了,哎,没有病理这个真的很难说。
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