【即时求助】这是利多卡因中毒了吗？

c****1 · 发表于 2007-1-30 14:24

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昨天碰到个麻烦事情:因为一桡骨远端骨折病人臂丛阻滞不全,于是手术医生加了局麻,在半小时内共用了800mg利多卡因,患者述头昏,术中迷迷糊糊不停嘟囔,不停摇腿,夹腿.生命体征无异常.用眯哒唑仑3mg后无明显改善.距麻醉时间90分钟左右时候手术结束,病人清醒约(上述症状消失)1分多钟,后又闭眼不停摇头,至病房仍然不停摇头如酒醉状嘟囔(内容不清楚),血压160/90mmhg其他生命体征正常.不知此为利多卡因中毒吗?第一次见到这样情况!谢谢指教

s****4 · 发表于 2007-1-30 14:35

我看是中毒了@@@
详情请看https://bbs.iiyi.com/forum.php?m ... 9%D2%A9%D6%D0%B6%BE

超*H · 发表于 2007-1-30 15:06

应该是了。

z****g · 发表于 2007-1-30 17:27

局麻药的毒性反应

c****n · 发表于 2007-1-30 18:19

我觉得也是中毒了。半小时内用了800mg利多卡因，你们也太大胆了。我们的安全计量是400mg。

x****8 · 发表于 2007-1-31 20:31

应该是局麻药中毒!可以使用安定进行解毒

z****1 · 发表于 2007-1-31 21:28

原帖由 xingdi1978 于 2007-1-31 20:31 发表
应该是局麻药中毒!可以使用安定进行解毒

朋友:安定能解局麻药的毒性吗??????????????:o :o :o :o :lol: :lol:哪不是安定与局麻药联合用就没有毒性罗?????????????

[ 本帖最后由 zhongbo111 于 2007-1-31 21:41 编辑 ]

c****n · 发表于 2007-1-31 22:26

安定怎么能解毒呢？？它好像只是局麻药中毒后的一个急救措施，是用于解痉的吧。

e****1 · 发表于 2007-2-1 15:45

中毒可以肯定

m****c · 发表于 2007-2-1 18:56

应该是局麻药中毒，用安定和输氧。还可以用点地米。

阎**人 · 发表于 2007-2-1 20:59

对症治疗,保持生命体征的稳定,保持供氧和内环境的稳定,这是大的前提

m****9 · 发表于 2007-2-1 21:42

用法与剂量：口咽及气管表面麻醉可用4%溶液（幼儿则用2%溶液），用量不超过200mg，起效时间为5分钟，时效约可维持15~30分钟。
0.5%~1.0%溶液用于局部浸润麻醉，时效可达60~120分钟，依其是否加用肾上腺素而定。
神经阻滞则用1%~1.5%溶液，起效约需10~20分钟，其时效可维持120~240分钟。
硬膜外和骶管阻滞则用1%~2%溶液，时效为90~120分钟。
2%~5%溶液可用于蛛网膜下腔阻滞，一次用量限于40~100mg，时效为60~90分钟，由于阻滞的范围不易调节，一般在临床上并不常用。
神经阻滞和硬膜外阻滞，成人一次用量为400mg,加用肾上腺素时极量可达500mg。硬膜外阻滞用量为400mg，其血内浓度达2~4g/ml。出现毒性症状，则浓度多已超过5g/ml；出现惊厥症状，则血内水平已达7g/ml以上。

c****1 · 发表于 2007-2-2 14:40

谢谢各位,说到此事,我想补充一下:那天我出班,本应该由一位同事值班,在我没有到之前,他用1.5%利多20ml做锁骨上阻滞但是失败了,事后他给我打电话,我让他把药配好我来做,结果他还是配的1.5%利多20ml,我进手术室后没有问就打了(这里确实我的错)腋路(锁骨上那一片因为药液的充斥不好进针),怕效果不好,我建议医生在手术前期用了局麻.我一般是用1%利多+0.25%布比20ml做臂丛阻滞,不知道他在哪儿搞的这种配方!

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