【讨论】上腹部疼痛36小时余伴呕吐数次（已公布答案）

野*

初步诊断:急性胰腺炎.
依据:1.持续上腹部疼痛,向腰背部放射,制酸治疗及解痉治疗效差.
         2.有进食清明果史
         3检查上腹有压痛
         4.B超提示有胆结石,少量腹水
至于血象高考虑为应激,在临床上有腹水就要考虑为重症,该病人尿中有尿糖,可能血糖也高,更应该怀疑重症可能.
需进一步查血.尿淀粉酶,血糖血钙,B超胰腺,同时应该查胸片看是否有胸水,
治疗:尽快予以胃肠减压,禁食同时与善得定静脉点滴.输液维持水电解质平衡.(+不来密)[/hide]

[ 本帖最后由 邀月听松 于 2006-4-15 13:01 编辑 ]