【讨论】又一个眩晕病人

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原帖由 邀月听松 于 2006-5-15 12:58 发表
病例特点：
1女性患者，先腹泻、进食少后因**改变出现眩晕。——存在低钠和低血容量的原因。
2起床后出现眩晕——说明眩晕和**有关。
3输完了约5分钟,病人出现寒战,心悸。
分析：
这个患者眩晕首先应该考 ...

同意上述意见。腹泻为原发病，眩晕为并发症。治疗应以补液为主。在没有条件查电解质的情况下可以先按一般情况下补液。最常用的是5：4：1液，即5份糖，4份盐，1份5%碳酸氢钠。总液体量可以在2000-3000左右。同时补钾。原则是先盐后糖，先快后慢，见尿补钾。
眩晕可能是**性低血压所致，何况患者又来月经身体虚弱。先治疗眩晕相当于舍本求末。
至于发热，本人认为可能与电解质紊乱有关，本人曾碰到一些腹泻患者在补液中发热，在没有使有抗生素的情况下对症处理，患者均恢复正常。当然也不排除为毒素吸收及热原反应。|（毒素吸收一般全身症状较重，可致感染性休克，病情一般恢复较慢。|）
另外本病人最好禁食，减轻胃肠道负担。并可减少液体量继续补钾。