2月主打病---如何有效的预防和治疗慢性便秘(已关闭)

紫**香

老年性便秘的调治便秘是临床常见疾病，六十岁以上的老年人尤为多见，我们称之为老年性便秘。老年性便秘给老年人带来的痛苦不小，有的人因此而夜不能寐，食不甘味；有的人因便时用力努挣，汗出短气、头晕目眩，甚或仆倒死亡命（脑溢血）。可见，对老年性便秘的防止应引起足够的重视。老年人脏腑功能衰退，精血不足，肠道失润，是导致老年性便秘的主要原因。所以，老年人应从以下三方面加强保健。

1.寻找适合自己的体育运动体 育运动可以促进全身的血液循环，增强胃肠蠕动，减少便秘的机会。古人云：" 流水不腐，户枢不蠢 "。 运动能促进入体的新陈代谢，保持脏腑功能的正常活动。但是，运动必须以柔软适度为原则，如太极拳运动、八段锦、五禽戏等。这些运动柔软舒适，适合老年人锻炼。

2. 腹部** 腹部**的方法：取坐式（坐姿不限），以左手叉腰（拇指在前，四指在后），右手从胃部开始向左下方擦揉，经小腹、右腹还愿于胃部为一次，共擦揉36次；然后。以右手叉腰，左手擦揉36次，方法同上，方向相反。也可取仰卧式擦揉（一手不需叉腰）。擦揉时自然放松，不须用大力。长期坚持腹部**，可增强胃的消化功能，促进肠蠕动，防止便秘的发生。

3. 腹式呼吸 腹式呼吸的方法比较简单。吸气时小腹徐徐鼓起（上腹必随之而起），呼气时小腹慢慢收回。姿势、地点不限，行、立、坐、卧，随时随地均可练习。通过腹部的一起一伏，可以达到直接**内脏的作用，促进胃肠的血液循环，增强胃肠的蠕动功能，能有效地避免消化不良和便秘的发生。

紫**香

泻药是一类能促进肠蠕动，加速粪便排出的药物，其主要用途是
治疗便秘和排除肠道内毒物。目前，用于治疗便秘的药物繁多，但归
结起来可以分为西药、中成药和微生态制剂三大类。
　　西药根据其作用原理可分为：（1）容积性泻药：主要用于排除
肠内毒物及驱虫后的导泻，常用的有硫酸镁等。（2）**性泻药：
又称接触性泻药，主要用于急性便秘，作用于大肠，能增加其周期性
蠕动，加速大肠内容物的运行，如酚酞、番泻叶等。（3）润滑性泻
药：主要是润滑肠壁、软化粪便，适宜于老人和小儿便秘，常用的有
液体石蜡、甘油等。
　　治疗便秘的中成药也很多，如麻仁胶囊、大黄通便冲剂等。
　　微生态制剂主要是纠正肠道菌群失调、补充有益菌群，抑制致病
菌，减少肠道有害物质产生，改善体内微生态环境，促进肠蠕动。常
用的有双歧三联治活菌（培菲康）、丽珠肠乐等。
　　一旦发生便秘，不能简单地使用泻药来一泻了之，不要把服用泻
药当成是治疗便秘的惟一方法。首先应当找出引起便秘的病因，然后
对因治疗。引起便秘的原因很多，像阿美那样由于食物过精、过细、
过少，使肠道**减少，反射性蠕动减弱造成的便秘，应多吃些粗杂
粮和蔬菜、水果，即能纠正便秘。少数病人的便秘是由器质性疾病引
起的，如巨结肠、甲低、肿瘤等，则应治疗原发病。对功能性便秘者
治疗的关键在于养成良好的生活习惯和饮食习惯。
　　只有少数找不到引起便秘的原因或确需对症治疗时，以及急性便
秘者，才需酌情短期应用泻药。病人在使用泻药时应当注意以下问题：
　　1.要根据病情选择合适的药物：为排除肠内毒素帮助驱除虫体或
排出剩余药物，应选用作用快、泻下力强的泻药如硫酸镁等。对因腹
肌或肠肌无力引起的慢性便秘，则只能选用作用轻缓的接触性泻药或
润滑性泻药。身体虚弱、高血压病人和痔疮患者伴便秘时宜用润滑性
泻药。老人和儿童便秘，应当首选微生态制剂，无效时再选用外用导
泻药如开塞露等，以避免内服药带来的副作用。对偶发的急性便秘可
选用甘油栓和开塞露。另外，蓖麻油等油性泻药不能用来促进排出脂
溶性毒素，因为这样反而会增加毒素的吸收。
　　2.久用当心副作用：久用泻药可影响脂溶性维生素的吸收，造成
脱水、虚弱和营养不良等。即使是轻泻药如酚酞片、轻泻剂开塞露等，
连续使用会导致药物依赖，久用会损伤肠壁神经丛细胞，使其退化，
造成局部结肠松弛，会加重便秘，加剧病情。另外，不要长期使用某
一种泻药，以免直肠黏膜的应激性降低。
　　3.掌握禁忌证：（1）妇女在妊娠期和月经期使用泻药要特别慎
重，应禁用致泻力强的硫酸镁等。（2）腹痛原因未查明的患者或肠
道有器质性病变的患者，不要盲目使用泻药。（3）身体虚弱、脱水、
机械性肠梗阻、腹膜炎等病人都应禁用泻药。
　　4.慎用某些药物：便秘者应当谨慎使用能抑制肠道蠕动的镇静剂、
抗胆碱药（如阿托品、颠茄、普鲁本辛等）和有收敛作用的含铝制剂、
铋剂、铁剂、钙剂、可待因等药物，以免诱发或加重便秘。