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注册时间2005-6-4
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本图心房波规整,心房率160次每分左右,P'R间期固定,房室传导比例呈现3:1,QRS波呈现右束支阻滞,下壁导联和左侧壁出现病理性Q波,伴随T波对称性倒置,avR导联出现r波,右束支阻滞不会影响QRS波的初始部分,应该考虑陈旧性下壁+侧壁心肌梗死,本图还不排除有正后壁心肌梗死,最好加做V7-9导联。
结合全图,我考虑房速3:1房室传导,右束支阻滞,肢导低电压,陈旧性下侧壁后壁心肌梗死
房速中出现的比例传导,多是由于存在隐匿性传导的干扰造成,不是真正的房室阻滞,所以不考虑双束支阻滞。仅供参考。 |
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