【教授专题】道少斋医话－－献给喜爱中医的朋友(843楼,叶天士治疗咳血病案

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（（一是要用一味苏花 ））

恕我愚昧,苏花为何物?我查询了一下:【药 名】：金银花
【别名】:忍冬花(《唐本草》)、银花(《温病条辨》)、鹭鸶花(《植物名实图考》)、苏花(《药构资料汇编》)、金花(...金藤花(《河北药材》)、双花(《中药材手册》)、双苞花(《浙江民间草药》)、二花(《陕西中药志》)、
请问苏花不是金银花吗???

我替教授答复您:苏花是紫苏花的简称,是我们常用的口头简称.和金银花是两码事.紫苏子、紫苏叶、紫苏梗、紫苏花都有药用价值,简称苏子,苏叶,苏梗,苏花.金银花 虽然在某些资料里又叫苏花,但日常生活中多简称银花,很少叫苏花的,教授是遵循一般的习俗而定的


edited by 紫竹 on 2005-11-28 at 10:44 AM

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谢谢紫竹斑竹的帮忙！！

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《冯氏锦囊》全真一气汤由地黄、麦冬、白术、怀牛膝、五味子、制附块、人参组方，具有扶正滋阴,摄纳元气之功。适用于五脏阳虚，元真之气消亡。


edited by guoxiaoyang on 2005-11-28 at 09:46 PM

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Originally posted by 道少斋主人 at 2005-11-28 10:15 PM:


回答的很不错!
请你结合《伤寒论》的有关条文，给大家详细的讲讲，最好把原文写出来，给大家讲!
老教授是摸汗。
恶风从哪儿看出来的？
脉数，心电监护示室上性心动过速与脉缓相矛盾，怎么认识 的？
仔细 ...

恶风从哪儿看出来的？－－－－－
推开病房门的时候，患儿口中叫冷，身子便向被中缩进----此为恶风之表现。
脉数，心电监护示室上性心动过速与脉缓相矛盾，怎么认识 的？－－－－－我认为应该是“舍脉从症”。因为从症状上分析，还有教授摸了患儿的后背（应该是在摸是否冷和是否有汗）然后根据舌象，而用了桂枝加厚朴杏子汤。
《伤寒论》第101条所云"伤寒中风，有柴胡证，但见一症便是，不必悉具"。实际上，"但见一症便是，不必悉俱"，不仅仅是对柴胡证而言，在中医学，它适用于所有的病证。因为诊断一个具体的病证，让这个病证所能具备的症状全部都出现，这是不可能的。在一个具体的病人身上，症状不仅"不必悉具"，而更主要的是不可能"悉具"，"悉具"只是理论上的因果推论，是理想化的追求，因此，是根本不存在的；而"不必悉具"是仲景对"悉具"认识的根本否定，是告诫在诊断病证时，不要寻求脉症的"悉具"。而且，同一个病证，在不同的人身上，在不同的发病时间，在不同的发病阶段，表现是不同的，因此，所"但见"之"一症"，具有相当的不确定性。那么，怎样才能确定这"一症"呢？这就需要从另一方面把握，即第16条所云"观其脉症，知犯何逆，随证治之"。
以上拙见，请教授指教！

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中医治疗心衰从哪几方面入手？
主要是从四个方面入手：1、温阳。2、益气。3、利水。4、活血化瘀。在四者基础上佐以宁心安神、平补肝肾之药物。

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Originally posted by liuyun77 at 2005-11-28 10:23 PM:
受益匪浅！！！谢谢教授！！我也是学中医的，可惜我只学了3年的大专！！我感觉这三年中医的门都没进去！！什么都学，什么也学不精！！这三年里不但要学习中医的理论，还有30%的课程是西医的内容，我当时就是想学 ...

liuyun77同志,请你看清楚教授所说的,老教授给出的是桂枝加厚朴杏子汤原方!!!
那么桂枝的用量就不会增加的!!!

请斑竹给予说明~~~

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心衰中医最常见的证型是什么？
我查了一些资料，总的认为中医之心衰不外乎“喘证、水肿、心悸”三病之范畴，故借鉴一下别人的经验，将可按以下八型辨证治疗：脾虚湿盛型、痰饮内阻型、湿热内阻型、水血互结型、气血两虚型、阴虚内热型、阳虚水泛型、阴阳两虚型。
临床上可辨证而治之,不知教授认为可否。

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《内经》曰：“左肝右肺！”即是“肝生于左，肺藏于右”。
《洛书》为人体脏象方位学奠定了基础：正北方为坎卦属水，水性寒，寒气通于肾，故肾位正北方；正南方为离卦为火性热，热气通于心，故心位正南方；正东方为震卦，秉风雷之性，风气通于肝，故肝应正东方；正西方为兑卦属泽性凉燥，燥气通于肺，故肺位正西方；中央属坤土性阴属湿，湿气通于脾，故脾居正中。
《洛书》不但为人体脏象方位学奠定了基础，而且为脏气升降确定了其运行方向。因水为止阴，故居于下；火为止阳，则居于上；木主升发故居于左，方位在东；金主收降，则位于右，方位在西；土为成数之毋，故居于中。
如此，脏气升降图为：心火下降，肾水上济，肝木左升，肺金右降。脾胃居中，为升降之枢纽：脾之所以升，肝辅之也；肺气降胃气亦随之降也。从上述脏腑气机升降图，完全可以得出结论：“左肝右肺”，不是指肝居于左，肺居于右。而肝与左，肺与右，只是代表着全身阴阳、气血升降之通道。
以上回答妥否，请教授指正～！


edited by guoxiaoyang on 2005-12-3 at 11:25 PM

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肺与肝的相互关系，主要表现在气机之升降方面。
在生理上，肺位于膈上，主肃降应秋气，其气以下降为顺；肝位于下焦，主升发，应春气，其气以上升为顺。肝升肺降，相反相成，维持人体气机的调畅，是谓“肝升于左，肺降于右”。如《医碥·五脏生克》说：“气有降则有升，无降则无升，纯降则无升。何则？浊阴从肺右降，则胸中旷若太虚，无有窒塞。清阳则以从肝左升，是谓有降有升。”
　　在病理上，若肝失疏泄，气郁化火，或肝升太过，气火上逆，均可循经上行，灼伤肺津，导致肺清肃失常，出现胁痛易怒，干咳或痰中带血，此谓“木火刑金”，或曰“肝火犯肺”。反之，肺失清肃，燥热下行，亦可影响至肝，导致肝失条达，疏泄不利。而在咳嗽的同时，可兼见胸胁胀满引痛、眩晕头痛、面红目赤等症。

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食积出现“吐消下”三种治疗方法，是为了使停滞在体内的饮食积滞能通过最便利、最快捷的途径“消失”。而对其的选择，均是中医“因势利导”观念的具体表现。
吐－－《内经》曰：其高者，因而越之。其病机为气机阻滞、饮食停滞。病位于胃脘之上（上脘）。临床表现为：胸隔饱涨，涨闷不适，嗳腐吞酸，饮食不思，时间较短。
消——病机为脾失健运，食积停滞。病位在胃脘（中脘）。临床表现为：胸脘痞闷，腹涨腹痛，恶心吞酸，恶食纳呆，大便中夹杂食酸腐物质，大便泻泄等。
下－－病机为胃肠积热，津液耗伤，失于濡养。病位在胃脘下部（下脘）。临床表现为：大便干结，口干口臭，嗳气频作，胁腹痞满，甚则涨痛等。

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快点上传啊......我想有很多人需要的啦~~~~~~

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Originally posted by 单眼皮的蚊子 at 2005-12-8 02:00 PM:

拯救中医已经是刻不容缓了，
数年之后再崛起已经为之晚矣！
我四代中医为之汗颜！

看看我们的近邻韩国，2003年去了趟那里，
他们的中医就是中医，如果要用西医，那是犯法的。
反观我们/中医 ...

中医之现状,无奈ing!!!

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Originally posted by 带鱼 at 2005-12-8 10:18 PM:
方对而药不对，等于没用。伤寒的剂量换成现在的剂量，理应乘五，否则重病难效。《思考中医》里并有一个关于炙甘草汤的案例，看后感触颇深。现在药理不讲究因人而异，机械的规定剂量，实在……。细辛不过钱？荒唐。

同意楼上的意见,比如现在的石膏用30克根本就不可能退热(我指的是白虎汤证),真的应该按汉代的衡量法则,白虎汤中的石膏用量是现代衡量的250克......

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下面我给家一个医案，提一个问题：
《吴鞠通医案·中风》：陶某，六十八岁，左肢拘挛，舌厚而蹇，不能言，上有白苔，滴水不能下咽，饮水则呛，此中风挟痰之证，前医误与腻药补阴，故隧道俱塞，先与开肺。
生石膏四两     杏仁四钱        鲜桑枝五钱     云苓块五钱   
防己五钱       白通草一钱五分  姜半夏五钱     广皮三钱
问题一：这方治法吴鞠通为什么叫做开肺法？
:)

答:<难经>心肺同居隔上,心主血,肺主气,通行经络,营周于外,故吴氏治中风,遇有隧道俱塞,云先与开肺!!!


edited by guoxiaoyang on 2005-12-10 at 10:41 PM

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有时间你去看看<李可老中医急危重症疑难病经验专辑 >就明白中医的奥妙所在了!

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Originally posted by tongxing520 at 2005-12-12 09:45 AM:
从第一天开始,我每天都要来看一下,我非常喜欢中医,可我是学西医的,对中医的认识很肤浅,可又很喜欢,看看你们讨论的如此激烈好羡慕.任不住天天来看.
斑竹,我能否在此问一个很肤浅的问题?
就是,中学生痛经的中医疗 ...

痛经也有很多种分型的,根据你的方子,应该是用于"寒凝胞宫"之痛经!当临床上碰到的患者有以下症状时,可试用之:经前或经期小腹冷痛,得热痛减,怕冷,手足欠温,经量少,经色黯而有瘀块,舌苔白,脉弦或沉紧.


edited by guoxiaoyang on 2005-12-12 at 06:18 PM

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