2017年口腔医师实践技能资料：口面肿胀检查
各位预备参加2017口腔医师实践技能考试的考生朋友们，是不是已经开始复习了呢？<a href="http://peixun.iiyi.com/" target="_blank">文都</a>网校小编在此为大家整理了有关2017年口腔医师实践技能考试的辅导资料，希望在备考的路上，可以助大家一臂之力！。 口面肿胀检查 1.肿胀部位、范围以及皮肤色泽。 2.肿胀质地，有无压痛、波动感、可压缩性或随**改变其大小。 3.穿刺液性质、色泽。 4.肿胀是否造成其他的功能障碍，例如：开口受限、吞咽困难等。 5.查体温了解肿胀是否伴有体温的变化。 6.辅助检查应查末梢血象了解白细胞及分类有无变化。血沉检测
1、观察结核病和<a href="https://www.iiyi.com/tags/so/%E9%A3%8E%E6%B9%BF-2-1.html" target="_blank">风湿</a>热的病情变化和疗效、血沉加速，表示病情复发和活跃;当病情好转或静止时，血沉也逐渐恢复。在诊断上亦作为参考。
2、某些疾病的鉴别诊断，如心肌梗死和心绞痛，<a href="https://www.iiyi.com/tags/so/%E8%83%83%E7%99%8C-2-1.html" target="_blank">胃癌</a>和<a href="https://www.iiyi.com/tags/so/%E8%83%83%E6%BA%83%E7%96%A1-2-1.html" target="_blank">胃溃疡</a>，盆腔癌性包块和无并发症的<a href="https://www.iiyi.com/tags/so/%E5%8D%B5%E5%B7%A2%E5%9B%8A%E8%82%BF-2-1.html" target="_blank">卵巢囊肿</a>等的鉴别。都是前者血沉明显增快，后者正常或略有增高。
3、<a href="https://www.iiyi.com/tags/so/%E5%A4%9A%E5%8F%91%E6%80%A7%E9%AA%A8%E9%AB%93%E7%98%A4-2-1.html" target="_blank">多发性骨髓瘤</a>病人，血浆中出现大量异常球蛋白，血沉加快非常显著，血沉可作为重要诊断指标之一。
判断血沉结果的正常与否需按性别区分，参考范围(魏氏法)男性为0～15mm/1小时，女性为0～20mm/1小时。血沉可因生理因素而加快，如女性在月经期间和<a href="https://www.iiyi.com/tags/so/%E5%A6%8A%E5%A8%A0-2-1.html" target="_blank">妊娠</a>期间可达到40毫米左右，小儿及50岁以上的老人血沉可略快于参考范围，此时可能与疾病无关。
血沉加快对发展速度较快的恶性<a href="https://www.iiyi.com/tags/so/%E8%82%BF%E7%98%A4-2-1.html" target="_blank">肿瘤</a>具有提示价值：手术将肿瘤切除，或<a href="https://www.iiyi.com/tags/so/%E5%8C%96%E7%96%97-2-1.html" target="_blank">化疗</a>、<a href="https://www.iiyi.com/tags/so/%E6%94%BE%E7%96%97-2-1.html" target="_blank">放疗</a>治疗有效时，血沉可减慢;肿瘤复发或出现转移时，血沉还可再加快。良性肿瘤一般血沉不加快或出现减慢现象，因此可以通过这个项目协助初步判断肿瘤的性质。
血沉的快慢还可辅助观察病情的变化。如<a href="https://www.iiyi.com/tags/so/%E9%A3%8E%E6%B9%BF%E7%97%85-2-1.html" target="_blank">风湿病</a>、结核病血沉加快的程度常与病情轻重有关。活动期血沉加快;病情好转时血沉速度减缓;非活动期血沉可以恢复到参考范围。
因此，测定血沉可大致推测疾病的发展及观察治疗效果。例如<a href="https://www.iiyi.com/tags/so/%E7%BA%A2%E6%96%91%E7%8B%BC%E7%96%AE-2-1.html" target="_blank">红斑狼疮</a>病人的血沉从平稳到加快表明病情进入活动期，长期稳定在参考范围内就说明病情得到了控制。
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