【讨论】秋末冬初驱虫最适宜

我**良

秋末冬初驱虫最适宜

　　蛔虫病是我国最常见的寄生虫病，其发病以农村为甚，儿童多见。孩子一旦感染蛔虫，常有发热、咳嗽症状，严重者有哮喘和呼吸困难。成虫寄生于肠道，常会让人感到脐周围疼痛，有时还会出现恶心、呕吐、厌食、睡眠不安或熟睡后磨牙等。倘若蛔虫较多，可引起肠梗阻、贫血、生长发育迟缓等。

　　蛔虫是一种长柱形圆虫。雄虫较小，雌虫较大，其生殖器内虫卵可多至2700万个。每日产卵平均约20万个。传染期虫卵经口进入体内，部分在胃中被胃酸消灭，部分进入小肠，孵化发育为蚴。蚴钻入肠黏膜，经淋巴管或微血管入门静脉，再经肝、下腔静脉、右心而达肺。蚴在肺内脱皮2次，以后再穿过肺部微血管，经肺泡、支气管、气管而至喉部。蚴在此时若再被吞下，到达小肠以后再脱皮1次，便在空肠内发育为成虫。自吞食虫卵至其最终在小肠内寄生，需时约1个月。再生长1个月，其即变成成虫，并又开始产卵。夏季人们生吃瓜果、吃凉拌菜的机会较多，被虫卵感染的机会自然也就比较多，经过两三个月左右的时间，恰好到秋末冬初时期，已变成成虫的蛔虫回到小肠定居。此时蛔虫的身体虽已有产卵的能力，但还很脆弱，对药物的抵抗能力比较差，此时服驱虫药，能收到事半功倍的效果。

常 用 驱 虫 药

　　●驱蛔灵（枸橼酸哌嗪）具有麻醉蛔虫肌肉的作用，使蛔虫不能附着在肠壁上，而随粪便排出体外。常用剂量：成人3～3.5g，小儿0.1～0.16g／kg体重。睡前顿服，连服2日。此药有时可引起头晕、头痛、恶心、呕吐等副作用。有肝、肾功能不全和神经系统疾病及癫痫史的病人禁用。有便秘者需加服泻药为佳。

　　●盐酸左旋咪唑成人1.5～2.5mg／kg体重，小儿2～3mg／kg体重，半空腹顿服。肝肾功能不全、妊娠早期及血吸虫病患者禁用，类风湿及肿瘤患者易发生粒细胞缺乏症。

　　●盐酸四咪唑（驱虫净）作用类似左旋咪唑，驱蛔虫效果较好。剂量：2.5～5mg／kg体重，睡前顿服。可有恶心、呕吐、上腹痛、心悸等副作用，少数人可有肝功能改变。

　　●阿苯哒唑（肠虫清、丙硫咪唑、抗虫敏）400mg，顿服。孕妇和哺乳期妇女禁用，有癫痫史者慎用。

　　●甲苯哒唑（甲苯咪唑，安乐土）200mg，顿服。孕妇、未满2岁幼儿及有过敏史者禁用，肝肾功能不全、溃疡性结肠炎者慎用。