【资源】【转贴】全科医师晋升考核辅导---心血管系统

临**涛 · 发表于 2005-10-8 16:32

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本帖最后由 andy1087911 于 2013-5-19 09:35 编辑

全科医师晋升考核辅导---心血管系统

考核知识点
1、正常血压值;高血压的定义和分级标准;高血压的非药物和药物治疗;老年人高血压特点;原发性高血压与继发性高血压的鉴别诊断;高血压病的预防及健康指导。2、心绞痛临床表现和处理;心肌梗死的诊断依据;急诊处理和转诊注意事项;心肌梗死的定位诊断;预防及健康指导。3、慢性肺源性心脏病的临床表现和治疗原则;肺心病诊断及鉴别诊断要点。4、心力衰竭的分类及临床表现;心功能分级;心力衰竭的诊断及鉴别诊断;处理要点及健康指导;急性心力衰竭的院前急救;洋地黄的作用机理、适应证、禁忌证及洋地黄过量的临床表现及处理。5、常见心律失常的诊断要点;严重心律失常的院前急救。6、心肌病的概念和分类;扩张型心肌病的临床表现和治疗原则。7、心瓣膜病的概念和临床类型;二尖瓣、主动脉瓣狭窄和关闭不全的临床表现、诊断要点和防止原则。
同步训练模拟试题(3)
一、Ａ1型题(请从备选答案中选择一个正确答案)
1、  高血压病分期标准中最主要的依据是
Ａ病程长短　　Ｂ血压增高程度　　Ｃ症状轻重Ｃ器官损伤及功能代偿情况　　　　Ｅ以上都不是
2、  高血压合并糖尿病肾病的患者,治疗后立位血压应降至什么水平为最佳治疗效果
Ａ140/90ｍｍＨｇ　Ｂ130/85ｍｍＨｇ　Ｃ140/85ｍｍＨｇＤ130/90ｍｍＨｇ　Ｅ140/95ｍｍＨｇ
3、  诊断早期肺心病的主要依据是
Ａ右心功能不全体征　Ｂ肺气肿体征Ｃ慢性肺部疾病史　　Ｄ肺动脉高压征　Ｅ颈静脉充盈
4、不宜使用洋地黄的心力衰竭是Ａ扩张型心肌病伴心衰　　Ｂ心肌梗死伴心力衰竭Ｃ风心病伴心力衰竭　　　Ｄ高血压性心脏病伴心衰Ｅ梗阻性心肌病伴心衰
4、  心律失常的治疗,下列哪种组合正确
Ａ心房颤动-普鲁卡因酰胺Ｂ室上性心动过速-去甲肾上腺素Ｃ室上性心动过速-颈动脉窦**Ｄ心室纤颤-利多卡因　　Ｅ房室传导阻滞-阿托品
6、下列哪种疾病在家族内发生频率较高
Ａ心肌炎　Ｂ扩张型心肌病　Ｃ肥厚型梗阻型心肌病ＤＱ-Ｔ间期延长综合征　　　ＥＷＰＷ综合征
7、患者,男,患高血压20余年,在查体时最不可能出现的是
Ａ主动脉第二心音减弱　　Ｂ视网膜动静脉交叉受压Ｃ尿常规ＲＢＣ(++),Ｐｒｏ(+)ＤＥＣＧ:Ｒｖ5+Ｓｖ1>4 0ｍＶＥＰＤＥ:室间隔厚度20ｍｍ,左室后壁10ｍｍ
8、患者,男,36岁,因心悸、气短4年,近1个月加重住院,经检查诊断为扩张型心肌病,患者家属向医生了解该病的预后,下列对预后的判断哪项是错误的
Ａ心衰出现的频率高,预后不良Ｂ症状出现后5年生存率为22%左右Ｃ部分患者可发生栓塞或猝死Ｄ死因多为心衰和严重的心律失常Ｅ手术病例的生存率和预后在逐年改善
9、患者,男,37岁,诊断为风心病二尖瓣病变多年,4年前除心悸、气短外,出现足部水肿、尿少,体检有心房颤动,一直用***和小剂量利尿剂治疗。关于***的作用机制哪一项是错误的
Ａ降低心室舒张末压　　Ｂ直接使外周血管阻力降低Ｃ减慢心律　　　　　　Ｄ增强心肌收缩力Ｅ使心肌静耗氧量降低
10、洋地黄对下列哪种疾病并发的快速房颤最有效
Ａ甲状腺机能亢进　Ｂ风心病、二尖瓣狭窄　Ｃ心肌炎Ｄ肺梗死　　　　　Ｅ肥厚性心肌病
二、Ｂ2型题(本型试题提供一个病例,每个病例下设若干道考题,请您根据所提供的信息,在每个题后配上正确的答案)
患者,男,60岁,冠心病,阵发性夜间呼吸困难3ｄ。查体:血压130/100ｍｍＨｇ,心界左下扩大,心尖部Ⅳ级收缩期杂音,两肺散在干鸣音,双下肢无水肿,心电图示阵发性心动过速。
11、最适宜的治疗为
Ａ缓慢静脉注射氨茶碱　　Ｂ缓慢静脉注射西地兰Ｃ缓慢静脉注射**(心得安)Ｄ缓慢静脉注射美西律Ｅ缓慢静脉注射维拉帕米(异博定)
12、该患者病情平稳后一直应用***,一天发生腹泻后出现心动过缓,心律54次/ｍｉｎ,Ⅱ度房室传导阻滞,应该
Ａ停用***,补钾　Ｂ临时起搏器　Ｃ应用阿托品Ｄ停用***,应用苯妥英钠　　　　　Ｅ应用甲氧胺
13、如患者心功能不全同时伴低血压应用哪种方法最好
Ａ硝普钠+异丙肾上腺素　　Ｂ多巴胺+多巴酚丁胺Ｃ氨利农+利尿剂　　　　　Ｄ洋地黄+利尿剂Ｅ主动脉球囊反搏术+硝普钠
14、该患者出院后最应该注意下列哪一项以预防心功能不全的发生
Ａ限钠　　　　Ｂ肺梗死　　Ｃ呼吸道感染Ｄ严重贫血　　Ｅ情绪激动
患者,男,36岁,心悸、气短5年,半年来腹胀、下肢水肿。体检:心界扩大,心尖搏动向左下移位,搏动弱,心尖部有Ｓ3、Ｓ4及ＩＩ级收缩期杂音,双肺底闻及小水泡音,下肢水肿ＩＩ度,临床拟诊扩张型心肌病
15、超声心动图可能示
Ａ“城垛样”图形　　　Ｂ室间隔非对称性肥厚Ｃ心室腔扩大,以左心室扩大为主并呈弥漫性搏动减弱Ｄ二尖瓣上有团块回声　Ｅ左室前壁局部心缘突出
16、入院后2ｄ,患者发生左侧肢体软瘫,其原因最可能为
Ａ心腔内附壁血栓脱落所致脑栓塞　　　Ｂ脑出血Ｃ脑血栓形成　　　Ｄ蛛网膜下腔出血　Ｅ脑血管痉挛患者,男,20岁,1年来低热伴疲乏无力,心界扩大,心音低钝遥远,心电图:Ⅱ、Ⅲ、ａＶＬ、ａＶＦ、Ｖ2～Ｖ6导联ＳＴ段抬高
17、则该疾病的诊断
Ａ心绞痛　　Ｂ扩张型心肌病Ｃ心包炎　　Ｄ心肌炎　　　　Ｅ感染性心内膜炎18、其可能的原因是Ａ病毒感染　　Ｂ链球菌感染Ｃ结核菌感染　Ｄ革兰阴性细菌感染　Ｅ支原体感染

　　全科医师晋升考核辅导答案(心血管系统)1、Ｄ;2、Ｂ;3、Ｄ;4、Ｅ;5、Ｅ;6、Ｃ;7、Ａ;8、Ｂ;9、Ｂ;10、Ｂ;11、Ｂ;12、Ａ;13、Ｅ;14、Ｂ;15、Ｃ;16、Ａ;17、Ｃ;18、Ｂ

t****h · 发表于 2006-9-25 22:29

hao tai hao le good

t****h · 发表于 2006-10-11 21:40

:lol: hao hao hao

s****e · 发表于 2006-10-22 23:37

好，已经下载了

x****0 · 发表于 2006-10-29 16:03

谢了.:) :) :victory: :handshake :kiss:

w****5 · 发表于 2006-12-3 16:50

谢谢斑竹！你做的事和你的名字一样帅:P

z****7 · 发表于 2007-1-18 22:11

:victory: 谢谢!

追****人 · 发表于 2007-2-16 22:01

谢谢！很好。

吴*华 · 发表于 2007-2-18 15:25

谢谢分享！

吴*华 · 发表于 2007-2-18 15:26

我认为本１８题的答案c

l****o · 发表于 2007-3-5 15:04

真好的:) 谢谢

s****n · 发表于 2007-3-14 23:38

是2005年的题呀?

z***m · 发表于 2007-3-17 10:55

谢谢，好东西，就是有太多的因为权限下不了哦:(

c****6 · 发表于 2007-4-19 21:59

谢了. :handshake :victory: :)

s****3 · 发表于 2007-4-21 17:26

ganxielouzhufatie

s****3 · 发表于 2007-4-21 17:27

:o :)

s****3 · 发表于 2007-4-21 17:28

:victory: :handshake

c****h · 发表于 2007-5-12 22:48

好呀　我要下载

l****n · 发表于 2007-5-16 19:39

Thank you very much!!:victory:

l****n · 发表于 2007-5-16 19:40

有答案吗？？
请把答案告诉我，谢谢了！

l****n · 发表于 2007-5-16 19:41

版主加油！！
越办越好！！
嘻嘻～～

l****n · 发表于 2007-5-16 19:45

我要２００７全科医学模拟考试试题（包括答案）
谢谢！！
我着急用！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！
能快点吗？？:(

w****0 · 发表于 2007-5-26 19:22

:victory: :victory:

q**x · 发表于 2007-6-12 08:40

:'( 我为什么今天才看到啊!已经考完了.

留****人 · 发表于 2007-7-30 10:02

高兴欲哭:'(

l****5 · 发表于 2007-8-11 15:30

:victory: Good!

g****i · 发表于 2007-11-25 15:24

为什么说我没有钱?

玻**使 · 发表于 2007-11-26 20:10

恩，好东西！

玻**使 · 发表于 2007-11-26 20:22

怎么不能下啊！

忍*草 · 发表于 2007-12-5 13:03

想看就得回贴啊!:)

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