大腿根部有痒感，出现小疹子，如何治疗？

w****k

病人说皮肤大腿根部有痒感，后大腿上出现小疹子，左右都有，左边颗粒数多些，检查生殖器上没有。

直接上图片。各位老师看看如何治疗，病人自己在家用药1.大腿根部用派瑞松，2.疹子用百多邦，
现在痒基本解决。但是疹子脱痂后有出现.....

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w****k

这个是单纯疱疹？

u****3

有没有痛感？看着有点像毛囊炎？

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周*

相信我就吃中药

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u****0

过敏性皮炎，用抗过敏的药物，查找过敏源。大腿根部反复发作，考虑裤子或洗涤剂之类的问题

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w****k

uczsyh34466103 发表于 2022-5-13 16:22
有没有痛感？看着有点像毛囊炎？

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有痛感

w****k

uczsyh34466103 发表于 2022-5-13 16:22
有没有痛感？看着有点像毛囊炎？

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有痛感

w****k

把如图中结痂扣下，发现如下图中可以移动的小虫子



典型的阴虱


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w****k

4步“消灭”阴虱病

1、剃毛。

阴虱和阴虱的卵主要寄生在**上，所以剃除**是首选的治疗方式，剃除后的**需要妥善销毁。

2、外用药物治疗

**剃除后可外涂50%的百部酊或25%的苯甲酸酯乳剂。也可以将1%的氯菊酯软膏或是除虫菊酯和胡椒基丁醚涂在患处，10分钟后清洗赶紧。

其他治疗失败后，可选用林旦涂在患处，4分钟后冲洗赶紧，但是林旦有毒性，不要轻易使用，也建议孕妇、哺乳期妇女、婴幼儿、老年人和体重50公斤以下的人使用。

3、口服药物

用于治疗阴虱病的口服药物主要是伊维菌素，但要注意的是体重小于15公斤的儿童不能使用。

4、日常管理

要在日常生活中保持良好的卫生习惯，保持患处的清洁、干燥，患病期间的衣物、被褥、毛巾等物品要及时进行清洗，建议使用50摄氏度以上的热水进行清洗消毒，再放到阳光下进行曝晒。

治疗期间需要遵守医嘱，按时按量使用药物，尽量避免性行为。治愈后要注意个人卫生，不与患者亲密接触，注意性安全，避免***，不与他人共用衣物、被褥、毛巾等物品。

w****k

预防阴虱，一定要做好方方面面的个人卫生，提高卫生意识，外出旅游居住时最好自带生活用品，使用公厕时尽量选择蹲厕或者自带一次性马桶垫。

w****k

诊断：阴虱病

处理：

1）给患者交待治疗要点，告诉患者需与配偶（**）同治，剃去**，并予以焚烧，内衣及床上用品需煮沸消毒

2）药物治疗：

1.我院院内制剂甘芩洗剂 6-8层纱布（虹吸原理）冷湿敷 15-20分钟 bid

2.10%硫乳膏 10mg qd 皮损处

3.复方多粘菌素B乳膏 破皮封口

4.曲安奈德益康唑乳膏 1g bid（外用不超过1周）

5.抗过敏止痒 ：盐酸奥洛他定片 5mg bid+盐酸左西替利嗪片 5mg qn

嘱患者认真擦药治疗，7-10天后复诊。

思考总结：

1、对于外**瘙痒性疾病，除去常规考虑皮炎、神经性皮炎、湿疹等疾病，也需要留意考虑阴虱病可能，尤其询问患者有无夜间瘙痒加重病史，进一步查体要观察外阴有无灰色的小点（活动的阴虱），同时如果夜间瘙痒明显，也需要配合检查指缝，双前臂近手掌部、下腹部、阴囊部位等，除外疥疮可能；

2、阴虱病属于虱病的一种，虱病分为头虱、体虱、阴虱三种，常通过性接触传染，临床治疗上不能忽略第一步治疗要点的讲解，**要同治，同时要剃去**，并予以焚烧，内衣及床上用品需煮沸消毒。

以上为个人意见，仅供参考，定有不足，还请大家批评指正。