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以前,用经方时,还偶尔凭想象加减化裁。现在越来越“懒”原方照搬。收效甚佳。
既然要说事,当然得举个例:
某女:40岁,已婚。职业事业单位职员。某日,在农贸市场购肉包子二个,食后腹痛,涨,吐。自行服用抗生素一次。症状减轻,但腹涨依旧,五日未进食。从此以后,饭量大减。上腹随时有胀感,无食欲。泛酸,打嗝,体重急剧下降。半年间,竟从100斤多一点,减到了80斤不到。乏力,头晕症状开始出现(由于营养缺乏)到三甲医院(不点名)胃镜诊断有急性胃炎。其余未诊出什么病。说有胃食管返流兼胃炎。西医开药,XX拉唑,XX必利口服。服用二个月无效。泛酸依旧,打嗝不减。脉细弱重按方知,舌嫩胖有不规则地图凹凸面(西医诊断学上的营养不良舌)。又找某药店老中医,自诉药味甚多,很大一锅。喝得胃更胀——苦不堪言。
什么病机病理就不分析了,我是来解决问题的。请路过高手多指正
方一:停西药,枳实、生白术。原方,代茶饮二天
方二:接着停西药,旋复花代赭石汤原方,五天。…………。服后,打嗝减轻,泛酸减轻。食量渐增(嘱咐千万不能暴饮暴食,要加量少量加。药也不能喝多,少量代茶饮,切不能强迫多喝)五天后,自诉,症状减轻,但又出现了胃部有水声。小腹肚脐处好象也有。
老夫微笑着开出了方三:苓桂术甘汤原方。三天后反馈,振水声消失。饭量进一步有增加。
此病人还在继续治疗。老夫告诉她,本人用意在于逐渐恢复你的胃肠功能。培养后天之本。非一日之功。不要心急。坚持服药。她还没有找我第四诊,假如四诊来,会是什么症状?该如何运用?
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