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[病例讨论] 此早期妊娠合并发热病人如何选择抗生素

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发表于 2021-4-29 19:07 | 显示全部楼层 |阅读模式

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患者,女性,20岁,因停经38天,发热3天入院。患者3天前出现发热,晚间发热比较明显,体温高达40℃,经多饮水体温可下降,白天体温最低降到37.4℃,曾到医院就诊,查血常规加CRP结果显示白细胞正常,中性粒细胞百分比83.4%,CRP11mg/l。给予青霉素静滴一天,仍然发热,伴有少量阴道流血。后患者停药,仍持续高热,阴道流血,收入内科。考虑患者早期妊娠,仍应用青霉素,患者体温持续不降,阴道流血,请产科会诊且患者也考虑终止妊娠,做肺部CT显示严重肺部感染。给予头孢哌酮舒巴坦后患者体温恢复正常。这种病人早期如何选择抗生素

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发表于 2021-4-30 08:59 | 显示全部楼层
【表情包内容暂无法显示】

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发表于 2021-4-30 09:05 | 显示全部楼层
青霉素、头孢对于孕妇都是安全的

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发表于 2021-4-30 09:08 | 显示全部楼层
已学习收益匪浅谢谢老师分享

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发表于 2021-4-30 09:10 | 显示全部楼层
早期选择青霉素或者头孢类的抗生素,但是要坚持用。

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发表于 2021-4-30 09:19 | 显示全部楼层
己学习受益匪浅谢谢

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发表于 2021-4-30 09:20 | 显示全部楼层
怀孕期间还是用头孢类的消炎药是比较安全的。

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发表于 2021-4-30 09:35 | 显示全部楼层
体温过高也会影响胚胎发育的,根据验血结果等,选择合适的抗生素。

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发表于 2021-4-30 09:39 | 显示全部楼层
确实不好提前确定如何用药  

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发表于 2021-4-30 09:52 | 显示全部楼层
妊娠期间一般也只能用青霉素类药物。

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 楼主| 发表于 2021-4-30 09:55 | 显示全部楼层
青霉素对这种重症感染效果不好吧

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 楼主| 发表于 2021-4-30 09:56 | 显示全部楼层
早期用罗氏芬怎么样

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发表于 2021-4-30 10:40 | 显示全部楼层
学习了,谢谢分享。

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发表于 2021-4-30 10:52 | 显示全部楼层
这种情况什么抗生素都不要用,用中药治疗疗效好:不伤害胎儿,是最佳治疗方案。

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发表于 2021-4-30 11:09 | 显示全部楼层
孕期的患者尽量少用药,高烧的患者建议青霉素头孢类

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发表于 2021-4-30 11:56 | 显示全部楼层
学习了,受益非浅

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发表于 2021-4-30 15:26 | 显示全部楼层
青霉素副作用最小,其次三代头孢,权衡利弊

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发表于 2021-5-1 05:39 | 显示全部楼层
学习了,很好,很受益的。

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发表于 2021-5-1 07:15 | 显示全部楼层
青霉素或者头孢类

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发表于 2021-5-1 11:45 | 显示全部楼层
谢谢分享,收益非浅

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此消息发自Android版诊疗助手
发表于 2021-5-2 05:30 | 显示全部楼层
学习中

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发表于 2021-5-2 20:16 | 显示全部楼层
妊娠期,用青霉素类的药,一般是安全的

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此消息发自Android版诊疗助手
发表于 2021-5-2 20:24 | 显示全部楼层
早期要用青霉素

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此消息发自Android版诊疗助手
发表于 2021-5-2 22:59 | 显示全部楼层
尽量不用,如果必须要用青霉素类或者头孢类可以用的

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发表于 2021-5-3 05:51 | 显示全部楼层
谢谢分享,受益匪浅,真有帮助。

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此消息发自Android版诊疗助手
发表于 2021-5-3 06:17 | 显示全部楼层
权衡利弊,选择副作用小的抗菌素。

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此消息发自Android版诊疗助手
发表于 2021-5-3 06:51 | 显示全部楼层
严重的感染并发妊娠也是流产指征,毕竟优生优育,用了许多药

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此消息发自Android版诊疗助手
发表于 2021-5-3 07:25 | 显示全部楼层
首选青霉素是安全的

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此消息发自Android版诊疗助手
发表于 2021-5-3 07:34 | 显示全部楼层
孕期不主张用药,但体温过高必须挨用的,我认为用青霉素或头孢

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此消息发自Android版诊疗助手
发表于 2021-5-3 08:00 | 显示全部楼层
受益匪浅

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