糖尿病患者胫骨粉碎性骨拆手术方案

s****5 · 发表于 2021-4-5 21:19

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本人基层卫生院住院医一名，菜鸟一名，三天前收骨拆患者一位，男性，患者，63岁。因外伤致右小腿肿胀，疼痛，畸形二小时而入院。既往史:有糖尿病病史，λ院查体:右小腿远端肿胀，畸形，可触及骨擦音。右足背动脉搏动正常，右足未梢感觉循环正常。入院右胫腓骨X线:右胫骨下段粉碎性骨拆，右腓骨上段骨拆。入院空腹血糖:10.05mmol/l。入院诊断:右胫骨下段粉碎性骨拆，右腓骨上段骨拆，糖尿病。入院后给予患肢石膏托外固定，口服云南白药胶囊，二甲双瓜片，口服。患者拒绝皮下注射胰岛素控制血糖。科室主任准备请外院专家手术治疗。患者骨拆三天，小腿肿胀厉害，骨拆端皮肤出现1?2cm张力水疱。本人担心血糖控制不好错过手术时机及术后切口感染。希望老师们指点下手术方式及控糖技巧。

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此消息发自Android版诊疗助手

[创伤] 糖尿病患者胫骨粉碎性骨拆手术方案

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