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[病例讨论] 病例讨论:2年前发现子宫肌瘤,最近肌瘤明显增大

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1# 楼主
发表于 2020-12-24 17:08 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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患者是44岁的女性,查体发现子宫肌瘤2年,发现肌瘤明显增大3天,

妇科检查:外阴发育正常,已婚已产式,**分布呈倒三角形,**通畅,壁光滑,无赘生物,宫颈肥大,光滑,可见多发囊性突起,子宫前位,如孕80天大小,形态不规则,活动度可,无压痛,双侧附件区未及明显异常。

妇科超声:子宫前位,体积增大,形态失常,肌层回声不均匀,内探及多个低回声结节,大着位于前壁,大小约6.7*4.1*6.9cm,边界清,形态规则,内回声不均匀,宫腔厚约0.6cm,内探及节育器回声。2.宫宁节育器。


乙型病毒性肝炎病史17年,感染性疾病筛查:乙肝表面抗原,乙肝e抗体,乙肝核心抗体均阳性。




讨论:
1、该如何诊断?
2、
如何治疗?

2# 沙发
发表于 2020-12-24 21:15 | 只看该作者
子宫肌瘤突然增大,可能是肉瘤样变,红色变,或其它恶性可能,所以建议手术,术中冰冻切片病理,根据病理结果施行对策术式

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3# 板凳
发表于 2020-12-26 11:31 | 只看该作者
B超和病历患者年龄不一样

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此消息发自Android版诊疗助手
4
发表于 2020-12-26 11:54 | 只看该作者
按病史、妇检及超声检查描述,诊断多发性子宫肌瘤,而所附超声单诊断子宫肌瘤剥除术后,宫内节育器,怎么没有2年前超声单,如何判断肌瘤眀显增大?

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此消息发自iPhone版诊疗助手
5
发表于 2020-12-26 13:07 | 只看该作者
子宫突然增大,可能会有其它原因,建议手术后做病理检查

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此消息发自iPhone版诊疗助手
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