关于口腔科调查报告及建议

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关于口腔科调查报告及建议

最近央视报道一则新闻“从国家组织高值医用耗材联合采购办公室获悉：从冠脉支架入手的首批国家高值医用耗材集中带量采购，已于11月5日在天津产生拟中选结果。本次集采产生10个拟中选产品，冠脉支架价格从均价1.3万元左右下降至700元左右。”这则新闻在医疗行业引起震动，卫生政策专家、北京中医药大学卫生法学教授卓小勤对医疗器械和医用耗材的暴利问题的披露，现在正引起对口腔科的关注：据《现代快报》10月25日报道，牙科诊所中一颗售价2500元的纯钛烤瓷牙，出厂价只需160元。“一颗成本在3000至4000元之间的种植牙,最后到患者手中要花将近1万元.”我遇到一个在中层女领导种植一口牙花了十四万；一个邻居在牙医补了一颗牙不到一百元，已经快十年了现在还能用。

我们走访省内各级医疗机构的牙科和牙科医生,现在大医院的牙科专家应聘到民营机构，帮忙私立机构牙科提高技术也增加自己的收入，一些公立医疗机构往往由年轻医生主诊减少了科室患者和收入。县级以上医疗机构牙科收费有明确价格，即使有高价格收费在当前环境下也会暴露影响公立医疗单位。乡镇基层牙科诊所的规模普遍较小，不能与县、市、省级大型医院和医疗机构相比较：私立机构一部分由于有大医院专家教授做后盾、宣传到位，技术先进即使价格高也有病源；而有些个体或小型牙科门诊由于存在技术落后，牙科消毒设备不健全等问题，就诊患者是一些经济条件不宽裕的患者，一些投资不足、技术落后，设备欠缺的牙科现在生存都出现问题。

一些个体牙科因为消毒措施及消毒设备不健全存在疾病传染的风险。我国平均有 90% 以上的人患有各种各样的口腔疾病，在这么多的患者之中，不可避免的会携带各种病原，通过唾液、血液、牙科用医疗器械等方式发生血液传播疾病和医源性感染的情况时有发生。这次疫情开始牙科几乎都关门，如果牙科要接诊口罩面罩防护服要备全面，牙科的成本会进一步提高，调查我市区自去年以来关掉不合格牙科几十家。因此，在**下对口腔治疗的工作环境进行彻底、全面的消毒灭菌是必不可少的一道程序，目前亟需一系列的有效对策来解决牙科存在的问题。

解决办法：

一：加强审核申办牙科手续、提高医护人员的专业素质、加强基层牙科的卫生清洁工作、提高个人的防范意识，完善基层牙科消毒制度，规范消毒管理无菌操作，使基层牙科能应对疫情、截断牙科传播传染病。

二：规范牙科合理收费，满足不同层次患者需求：组织专家论证对牙科收费***详细合理的收费项目，对于有些高价格不合理收费从医保上不给予报销。要详细细化牙科收费标准，真正为老百姓需求服务。打击非法牙科假冒产品，对于造假通过高压手段坚决剔除。

三：通过**医管局等单位规范口腔科供货厂家为各级牙科提供放心产品；对于经营不好的医疗单位为减轻成本就会采用价格低廉的牙科产品，一颗假牙一般利润要达到四五倍，所以这样假牙就有市场，所以要打击假牙制作者，通过行政手段坚决打击造假利益链。对于牙科耗材要广泛调研，通过公开招标叫质量有保证、价格合理的厂家为牙科供货。

四：随着老龄化到来，牙科患者将会越来越多，积极组织专家给基层牙科培训，提高基层牙科医生技术，健全基层牙科建设，能给基层提供优质牙科服务也是关系到民生的大事情。

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