病案报告开始征集了！征集了！征集了！

I****部

为了丰富平台内容，传播更多更好的医学知识，分享更有价值的临床经验，现面向平台临床、护理、影像专业会员征集病案报告。

病报告的写作要求：

1、所报告的病例应该是重大的、特殊少见的、或疑难的疾病等，且必须具有不寻常发现、对治疗的不良反应、令人困惑的不寻常的综合症状、新理论的例证、现有理论的问题、个人影响等特点中的一项或几项。

2、需包含：题目、前言、病案介绍、综合分析、参考文献等部分。

3、题目：要求直接写出关于某种（类）疾病的病案综合分析报告，紧扣报告内容。

4、前言：尽可能简短，几句话即可，简单介绍案例，及要讨论的问题，通常会用一句话结尾：叙述病患和病患遭遇的基本情况。

5、病案介绍：要清楚地交待病程经过的必要细节，要有疾病的发生、发展、诊疗经过、转归及病人的随访结果等。切忌将原始病历照搬，避免使用各种非客观性，各种怀疑或推测性语句。病案介绍应将有特殊意义的症状、体征、检查结果、治疗方法详细描述，突现重点。描述病史时，要交待清楚发病时间、主诉及病情经过。对反复发作性疾病和先天性疾病要重视既往史和家族史。外伤患者要写受伤情况。实验室检查及影像学检查通常只列阳性的和必要的阴性结果。无相关意义的其它阴性结果可省略。对有特殊意义的阳性结果就注意前后对比。手术治疗要说明手术名称、术前处理、术中发现、术后处理、术后反应。治疗结果既要说明疗效，又要说明副作用。

6、综合分析：应为所撰写的主要部分

临床医学专业要对病案介绍的疾病就疾病的病因、发病机制、临床表现、诊断及鉴别诊断、防止及展望等多方面进行综合分析。

护理学专业要对病案介绍的疾病就疾病的护理、传染病的预防和控制、健康评估及疾病的干预等多方面进行综合分析。

影像医学专业要对病案介绍的疾病的影像学表现从影像技术的分析、疾病的诊断、国内外医学影像学的新进展等多方面进行综合分析。


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