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SBAR沟通模式是一种以证据为基础的标准的沟通模式，曾被用于美国海军核潜艇和航空业，在紧急情况下保证了信息的准确传递。也是世界卫生组织所提出的标准化沟通模式。SBAR是显示目前发生了什么?什么情况导致的？我认为问题是什么？我们如何去解决这个问题？
S——病情：包括患者的诊断、主诉、病情变化、现存的护理问题。
B——背景：包括患者的过敏史、相关既往史、治疗用药情况、护理措施、阳性体征。
A——评估：包括对患者目前的资料作出专业的评估，如生命体征、生活自理能力评估、疼痛评估、安全风险评估、心理评估、护理管道评估等，把这些纳入交班中，会更安全。
R——建议：针对评估的内容，对交班后可能需要采取的护理措施给予建议，对患者安全风险管理的建议。
SBAR模式在临床护理中应用的优点：
可提高护理工作的安全性和连续性；
有助于提高护士专业素质及评判性思维能力，为新护士提供了新的培养模式；
有助于建立医护之间协调和作关系；
可提升护士的专业形象和社会认可度。
护理交接班制度是护理工作的核心制度之一，其目的是保证临床护理工作的连续性。交班质量直接影响医疗护理质量、患者安全及满意度。CCU集聚了病种复杂、抢救任务最严峻的患者，由于一些因素容易出现沟通问题及其他不良状况,因此就要对护理交接班实施有效的改善措施。
为降低CCU床边交接班缺陷率，我科应用SBAR交接班模式，取得良好效果。开展前期，有护士反馈“现在交接班项目太多了，接班不知道从哪里接起”。为使护理人员对这种标准化沟通工具有全面的理解和认知，我科由护士长、责任组长组成培训小组，通过讲课、案例分析、示范、情景模拟等形式进行培训，通过实时的临床跟踪指导，征求意见，最后制定标准，形成常态。
SBAR交班表能够准确传达信息，我科制定了3种交接班模板，床旁交接时只要拿起患者床头的交班表，就能帮助护理人员快速了解该患者的情况，不会漏交或词不达意。
科室在应用过程中注重不断总结与改进，使护理人员能够更好地共享学习、相互借鉴，以在工作中更加灵活、有效地运用SBAR沟通工具。标准化沟通工具的临床应用，建立起医护间沟通的“高速公路”，畅通医护沟通渠道。
参考文献：
[1] 邓红梅，潘菊芳，陈文静.SBAR医护沟通模式在危重患者护理管理中的应用.中国医药科学，2019，9（1）：173-175.
[2] 王馥君，王琎，郭玉梅，等.SBAR模式在重症监护病房护理交班中的应用.中国当代医药,2020，27（19）：176-178.
作者简介
文章作者：杨碧玉 范璟
作者单位：武汉儿童医院心胸外科
来源：中国护理管理 公众号
（转载文章系出于传递更多信息之目的，且明确注明来源和作者，不希望被转载的媒体或个人可与我们联系，我们将立即进行删除处理）
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发表于 2020-8-10 16:55
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