吃他汀需要补充辅酶Q10吗？

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他汀是降低胆固醇、防止心血管疾病最重要的药物之一。但既然是药物，都可能存在这样或那样的副作用，他汀也不例外。少数人服用他汀后可能出现肌肉疼痛，长期大剂量吃他汀还有可能对糖代谢产生不利影响。但是与他汀治疗所带来的好处相比，该药的副作用相关的坏处是微乎其微的。因此不应因为他汀的副作用而放弃使用他汀。

基础研究发现，他汀的副作用的发生可能与线粒体内辅酶Q10减少有关，于是有些学者建议在服用他汀的同时补充辅酶Q10。但是基础研究是基础研究，临床实践是临床实践，我们不能简单地根据基础研究结果来指导临床用药。关于补充辅酶Q10 能否减少他汀的不良反应，目前临床研究所得结论尚不一致。换言之，补充辅酶Q10能否减少他汀的不良反应尚无定论。实际上，口服辅酶Q10能否增加人体骨骼肌线粒体内辅酶Q10的含量尚不清楚。常有一些保建品将此作为噱头来促销，但目前国内外权威指南不建议在吃他汀的时候补充辅酶Q10。

出于以上原因，我认为吃他汀没有必要补充辅酶Q10，特别是没有必要花大价钱买那些以辅酶Q10为噱头的保健品。

（河北省人民医院  郭艺芳）
来源：郭艺芳心前沿 公众号

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