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[病案讨论] 这是什么原因的高血压

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发表于 2020-1-27 19:21 | 显示全部楼层 |阅读模式

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男,五十岁,广东揭阳人,有颈椎增生,椎间盘实出,平时血压上午126/78,下午至上半夜慢慢升至135/88左右。自半月前天气降至夜晚10度以下后,上午升至138/84。下午慢上升,至晚上十点左在,最高时145/95。日服一片替米沙垣(40),降至136/85左右,天气暖和时上午降至126/78。最高130/84。这两天再次降温,上午变化不大,下午至晚上最高时无服药160/101,服药152/95。当正常血压时,颈部不舒服明显,有吋会酸痛,甚至一侧肩膀痛。血压升高后,胸闷,有点憋气,越高越明显,颈部不舒服减轻。平时颈椎病治疗以中药为主,有时加一点非甾类止痛药,中药以六味地黄汤加减,近期未用中药。对这种高血压各位高手有何见解,高血压能否与颈椎病有关?这种情况应该怎么用药较好?
发表于 2020-1-31 19:51 | 显示全部楼层
原发性醛固酮增多症?

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发表于 2020-2-18 06:40 | 显示全部楼层
少吃盐,戒烟限酒。

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发表于 2020-2-18 17:13 | 显示全部楼层
二级高血压,建议先规律中等量运动,低盐饮食,戒烟限酒,减轻工作压力。背个动态血压检测
发表于 2020-2-25 13:37 | 显示全部楼层
这个给用六味地黄汤加味 就没有辩证吧,根本就没有六味地黄汤的症状啊,建议调换中药,看看是胸内痰湿淤血 还是太阳经的问题,选用薤白半夏汤 还是葛根汤打底,综合症状 脉舌 先辩证属于什么
发表于 2020-4-30 18:30 | 显示全部楼层
uczsyh30289436 发表于 2020-04-30 18:30:48
这个给用六味地黄汤加味 就没有辩证吧,根本就没有六味地黄汤的症状啊,建议调换中药,看看是胸内痰湿淤血 ...

六味地黄是三甲医院一个骨科副主任开的,说什么补肾,柔肝,有加白芍甘草.。

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此消息发自Android版诊疗助手
发表于 2020-5-31 14:03 | 显示全部楼层
在我们大东北,一年四季气温变化明显,夏天时候的确血压相对低一些,可能跟出汗,体表血管扩张有关。
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