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[病例讨论] 该表白细胞增高分析

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发表于 2019-7-20 09:12 | 显示全部楼层 |阅读模式

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这张表中主要有三个表现
1.白细胞总数升高,中性粒同步升高(绝对值,百分比),
2.淋巴细胞绝对值正常,百分比降低,
3.嗜酸粒降低,嗜碱升高
4.第二个中说明正常外周血中细胞数量没有变化,但是突然间骨髓伫存池释放了细胞,多出了一部分,且是中性粒,但是奇怪红细胞不知道情况怎么样?
5.第三个中,不知嗜酸百分比是多少?,一般来说因为嗜酸粒在骨髓生成直接释放,没有贮存,当出血失血(大手术,烧伤,车祸),溶血,嗜酸粒会降低,嗜碱性粒表面含有某些过敏源受体(所致免疫疾病:结肠炎,肾病综合征),重金属中毒结合了嗜碱性粒相关酶,肿瘤细胞转移释放的趋化因子,慢粒白血病,且有贮存,当出血失血过多会升高,
6.影响因素:与检验原理有关:白细胞假性升高:
检验因素:溶血剂过少,红细胞溶解不完全,会计入白细胞。不是edta-k2抗凝,导致血小板凝集计入白细胞
病理因素:血中冷球蛋白,冷纤维蛋白(骨髓瘤,巨球蛋白血症,淋巴系统增殖疾病,血栓,自身免疫病会升高),使血中非晶体物质聚集,计入白细胞。真核红细胞增多,计入白细胞。
药物因素:糖皮质激素,万古,氨苄,
7.病理增多:感染,白血病,中毒(重金属,糖尿病酸中毒),类白,出血失血应激,

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发表于 2019-8-16 14:24 | 显示全部楼层
白细胞总数升高,中性粒细胞升高,淋巴降低,多见于细菌性感染,中毒,心梗等病理性变化

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