请教各位，这几张室性早搏心电图是RonT吗？

r***6 · 发表于 2019-3-15 19:41

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本帖最后由 rj186 于 2019-3-15 19:54 编辑

请教各位，这几张室性早搏心电图是RonT吗？谢谢您的回复指教。

l****2 · 发表于 2019-3-16 09:00

应该不是吧，部分导联的T波与室早的波群之间有等电位线。

y****g · 发表于 2019-3-16 11:40

不像R on T现象。
RonT型室性早搏是指室早的R波落在前一个心搏的T波上，即T波顶峰前30 ms处（心室易损期，易诱发室速或室颤）。该种室早的联律间期短，发生较早，多属于特早型室早。RonT型室性早搏被认为是一种危险信号，特别是在急性心肌梗死之后，如同时室早呈频发性、连续成对出现，或多源性，或伴有QT间期延长者，易诱发室速或室颤。

y****g · 发表于 2019-3-16 11:42

不像R onT现象 RonT型室性早搏是指室早的R波落在前一个心搏的T波上，即T波顶峰前30 ms处（心室易损期，易诱发室速或室颤）。该种室早的联律间期短，发生较早，多属于特早型室早。RonT型室性早搏被认为是一种危险信号，特别是在急性心肌梗死之后，如同时室早呈频发性、连续成对出现，或多源性，或伴有QT间期延长者，易诱发室速或室颤。

枫**岸 · 发表于 2019-3-16 13:15

2.4.有点像了，其他不是，各位老师怎么看?

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此消息发自Android版诊疗助手

旧**迹 · 发表于 2019-3-16 19:53

第四幅心电图有点像，临床上遇到此图需高度警惕。

r***6 · 发表于 2019-3-16 22:02

旧日足迹发表于 2019-3-16 19:53
第四幅心电图有点像，临床上遇到此图需高度警惕。

感谢超版和各位专家的解答和指教！
我也觉得像是RonT，但RonT是否只针对心梗等器质性问题高危？与早复极关系不大？

该病人因频繁胸闷心慌自觉晕眩入院，当时两次动态心电图都只查出频繁窦性过速和数十室上性早搏（并无室早），其他心脏彩超，冠脉CT，心功等都正常。
MRI确认颈椎强直增生，最后诊断颈椎病，轻度焦虑，早复极综合症。

数月后，病人诉说最近老是觉得心突发跳撞一下，挂动态心电图查出以上平均一个小时一个类似RonT室早，和病人自行按动态机器上的标记按钮的时间相符。
结合对于病人对室早有明显自我感觉，并无器质性心脏病的RonT情况，是否继续\"不适随诊，定期复查\"即可？

南**人 · 发表于 2019-3-18 02:21

受教了，很好

a****g · 发表于 2019-3-21 15:54

不是Ron型室早，室早R波未压在前一个T波的下降支（即易损期）!

向**乐 · 发表于 2019-3-23 19:14

不是RonT室早

l****n · 发表于 2019-3-24 11:54

不是，你在看看书

l****n · 发表于 2019-3-24 11:55

不是，你该看看书

H****t · 发表于 2019-3-26 17:27

不像R-on-T,但我记得哪本书上说R-R联律间期小于430ms的一律是R-on-T.不过既然看到等电位线了就不像了。这个偶发室早应该是良性的，QRS<0.16s，波幅>1mV，T波倒置。

t****i · 发表于 2020-7-29 17:19

13:59那张图是的，其他的不是

[心律失常] 请教各位，这几张室性早搏心电图是RonT吗？

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