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[病例讨论] 每日问答:间断颜面和下肢水肿10年,对该患者预后的判断,较合理的是:

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1# 楼主
发表于 2019-2-28 06:55 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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患者,女,52岁,间断颜面和下肢水肿10年,再发伴胸闷1个月。平素怕冷、毛发稀疏。之前未曾诊治。查体:T 36.3 ℃,Bp 90/60 mmHg,心尖搏动位于心浊音界内2 cm,HR 60次/min,律齐,双下肢轻度水肿。实验室检查:血WBC 3.8×109/L,N 0.56,Hb 92 g/L, PLT 99×109/L, 肝、肾功能正常,血脂增高(TG 6.96 mmol/L,TC 7.01 mmol/L),cTnI阴性。ECG示窦性心律60次/min,低电压。心脏彩色超声心包积液
. 对该患者预后的判断,较合理的是:

A.病因明确,经治疗,心包积液可望自行吸收,预后较好   
B.原发病因之病程长达10年,预后差
C.若不行心包穿刺引流,易演变成缩窄性心包炎   
D.心包积液量较大,经治疗后仍可能发生心脏压塞
E.以上都不正确


2# 沙发
发表于 2019-2-28 08:36 | 只看该作者
答案选 A.病因明确,经治疗,心包积液可望自行吸收,预后较好

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3# 板凳
发表于 2019-2-28 09:15 | 只看该作者
A.病因明确,经治疗,心包积液可望自行吸收,预后较好  本例诊断应该明确,属于甲状腺功能减退性心脏损害,粘液水肿性心肌病。进过一段时间的甲状腺素替代治疗,心包积液可望自行吸收,预后较好。

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4
发表于 2019-3-1 06:55 | 只看该作者
答案  A.病因明确,经治疗,心包积液可望自行吸收,预后较好
5
发表于 2019-3-1 06:55 | 只看该作者
杯酒清茶 发表于 2019-2-28 09:15
A.病因明确,经治疗,心包积液可望自行吸收,预后较好  本例诊断应该明确,属于甲状腺功能减退性心脏损害, ...

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6
发表于 2019-3-1 06:56 | 只看该作者
doczhang2014 发表于 2019-2-28 08:36
答案选 A.病因明确,经治疗,心包积液可望自行吸收,预后较好

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7
发表于 2019-3-4 10:38 | 只看该作者
谢谢分享,学习了。
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