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[病案讨论] 稀奇病历:肛周脓肿,术中穿刺抽吸一阵气响

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发表于 2018-11-30 16:32 | 显示全部楼层 |阅读模式

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一老汉以肛周脓肿收住院结石位9点4x4cm摸上去有囊性感自诉肿胀四个月,疼痛不显,指诊9点肛豆凹陷,腔超示高回声,术中穿刺抽吸,一阵气响,包块瘪了
发表于 2018-11-30 20:47 | 显示全部楼层
没看到图片啊…会不会是气体?

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此消息发自Android版诊疗助手
发表于 2018-11-30 21:17 | 显示全部楼层
来过,希望楼主多多分享。

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此消息发自Android版诊疗助手
发表于 2018-11-30 22:47 | 显示全部楼层
这种症状类似宫颈纳囊

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此消息发自Android版诊疗助手
发表于 2018-12-1 08:11 | 显示全部楼层
你上次的症状考肛周脓肿,如果脓液比较多,也会有积气的现象,所以穿刺的时候会有气体排除。如果已经穿刺引流,一定要注意局部伤口的消毒换药,预防感染,才能够促进肛周脓肿的愈合

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此消息发自Android版诊疗助手
发表于 2018-12-1 11:04 | 显示全部楼层
没有然后吗?不能只是气体吧?

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此消息发自Android版诊疗助手
发表于 2018-12-2 19:46 | 显示全部楼层
没切开吗?病理呢?
发表于 2018-12-3 22:09 | 显示全部楼层
我曾经也碰到过这样一个病例,好几年前了。中年男性,截石位九点的包块儿,当时就诊的时候主诉好久了,具体时间记不清了,考虑诊断为“肛周脓肿”,但没有典型的红肿热痛,触诊的时候有明显的“捻发感”,能确定里面就是气体。犹豫好久,没敢下刀儿,推荐去了北京。后来追踪过,北京按脓肿一次根治术做了,但住院期间就又复发了,二次手术,据说位置很高,前后住院两月余,现恢复良好。

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此消息发自Android版诊疗助手
发表于 2018-12-4 08:29 | 显示全部楼层
怀疑肛周脓肿,建议切开
发表于 2018-12-4 19:43 | 显示全部楼层
病历写的确实很雷人
发表于 2018-12-5 13:22 | 显示全部楼层
一般情况考虑可能肛周囊肿积气有关,建议饮食清淡规律,忌辛辣**食物,注意清洁卫生,定期医院肛肠外科换药处理,应用消炎药物

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此消息发自Android版诊疗助手
发表于 2018-12-25 18:58 | 显示全部楼层
这种情况的话,根据症状描述还是肛周脓肿的可能性比较大。建议他做一个肛诊,就可以确诊。

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此消息发自Android版诊疗助手
发表于 2019-1-26 21:30 | 显示全部楼层
是不是楼主切脓肿的同时患者排了个气

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此消息发自Android版诊疗助手
发表于 2019-1-29 03:24 | 显示全部楼层
案例太雷人
发表于 2019-1-29 10:16 | 显示全部楼层
上图看看了
IMG_20181202_081539.jpg
IMG_20181129_152604.jpg
IMG_20181129_152308.jpg
发表于 2019-1-31 23:33 | 显示全部楼层
回复 15# chengshifei


B超看不懂,15楼老师是否指点一下,谢谢
发表于 2019-1-31 23:35 | 显示全部楼层
回复 15# chengshifei


B超看不懂,15楼老师能否指点一下,谢谢
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