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[病例讨论] 执医考每日真题】11.17号上传答案在4楼

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发表于 2018-11-15 06:28 | 显示全部楼层 |阅读模式

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本帖最后由 踏青放牛 于 2018-11-17 07:02 编辑

执医考每日真题】11.17号上传答案

女性,43岁。肝外胆管结石病史3年,10小时前突然右上腹绞痛,恶心、呕吐,继而出现寒战、高热、神志淡漠、嗜睡,查体:T40℃,P120次/分,BP85/60mmHg,上腹轻压痛。 最可能的诊断是(  )

A.急性梗阻性化脓性胆管炎

B.急性胆囊炎

C.肝脓肿

D.急性胰腺炎

发表于 2018-11-15 07:32 | 显示全部楼层
A.急性梗阻性化脓性胆管炎  本例还应该有一个重要的体征:黄疸,可以看到巩膜和皮肤黄染。化验直接胆红素明显升高。血常规明显感染相。

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发表于 2018-11-15 16:59 | 显示全部楼层
选 A.急性梗阻性化脓性胆管炎

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发表于 2018-11-15 20:42 | 显示全部楼层
答:该病例最可能的诊断是:A.急性梗阻性化脓性胆管炎
  分析:根据胆管结石3年的病史加症状(突然右上腹绞痛,恶心、呕吐,继而出现寒战、高热、神志淡漠、血压下降),最可能的诊断是急性梗阻性化脓性胆管炎。

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发表于 2018-11-17 06:59 | 显示全部楼层
A.急性梗阻性化脓性胆管炎

解析:

患者有右上腹痛、寒战高热、神志淡漠、低血压的表现,且有肝外胆管结石的病史,考虑为急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC),题中虽未提及患者有黄疸,但肝外胆管结石的病史也提示我们患者很可能出现黄疸,此为Reynolds五联征。
发表于 2018-12-19 09:05 | 显示全部楼层
1:急性梗阻性化脓性胆管炎

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此消息发自Android版诊疗助手
发表于 2018-12-19 09:07 | 显示全部楼层
答:该病例最可能的诊断是:A.急性梗阻性化脓性胆管炎

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此消息发自Android版诊疗助手
发表于 2019-1-9 10:16 | 显示全部楼层
damoguyan123456 发表于 2019-01-09 10:16:41
答:该病例最可能的诊断是:A.急性梗阻性化脓性胆管炎 ...

诊断急性梗阻性化脓性胆管炎是最佳选择

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此消息发自Android版诊疗助手
发表于 2019-1-9 16:00 | 显示全部楼层
A.急性梗阻性化脓性胆管炎
发表于 2019-1-10 06:01 | 显示全部楼层
选择A,急性化脓梗阻性胆管炎。这个题可能不算太难

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此消息发自Android版诊疗助手
发表于 2019-1-24 14:45 | 显示全部楼层
选A 急性梗阻性化脓性胆管炎

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此消息发自iPhone版诊疗助手
发表于 2019-1-26 06:57 | 显示全部楼层
renshijian 发表于 2019-1-24 14:45
选A 急性梗阻性化脓性胆管炎

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发表于 2019-1-26 06:58 | 显示全部楼层
longqijin 发表于 2019-1-10 06:01
选择A,急性化脓梗阻性胆管炎。这个题可能不算太难

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发表于 2019-2-16 22:08 | 显示全部楼层
A,急性梗阻性化脓性胆管炎

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此消息发自Android版诊疗助手
发表于 2019-2-17 12:16 | 显示全部楼层
选A,急性梗阻性化脓性胆管炎表现为高热,黄疸,白细胞增多,休克等症状

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此消息发自Android版诊疗助手
发表于 2019-3-10 09:20 | 显示全部楼层
A:急性梗阻性化脓性胆管炎

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此消息发自Android版诊疗助手
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