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[临床经验交流] 转氨酶升高,他汀类药停不停?

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发表于 2018-11-1 18:11 | 显示全部楼层 |阅读模式

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患者女性56岁,基础疾病如下,冠心病 不稳定型心绞痛,冠脉搭桥术后,心功能II级,2型糖尿病,糖尿病肾病,高血压病,今日复查肝功AST70 ALT170,平素口服阿托伐他汀钙20mg每晚一次,已经吃了五六年,结合肝功,他汀类药还吃吗?

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发表于 2018-11-1 23:51 | 显示全部楼层
不需要停用,肝酶升高不一定是他汀引起的,需要明确原因,适当给点保肝药。确定是他汀引起,试着给其他他汀品种。

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发表于 2018-11-2 21:49 | 显示全部楼层
偶可引起血氨基转移酶可逆性升高。因此需监测肝功能。必要时停用后复查,再决定是否继续服用。
发表于 2018-11-3 06:40 | 显示全部楼层
根据患者病史描述,降脂药已服用多年。此时发病转氨酶突然升高。 因为患者是心血管疾病级高危患者。目前不用停用降脂药。要除外服用其他损害肝脏药物的可能。同时,严密监测肝肾功能。必要时。再考虑换药。

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发表于 2018-11-5 08:39 | 显示全部楼层
是不能停的要找原因才行
发表于 2018-11-5 16:47 | 显示全部楼层
建议吃中药调理,我自己亲身经历的
发表于 2018-11-5 16:48 | 显示全部楼层
前后吃力3个月,就降下来了
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 楼主| 发表于 2018-11-6 16:31 | 显示全部楼层
目前没有停用,而且停用立普妥,给予可定口服以减轻对肝脏损伤。

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发表于 2018-11-27 17:28 | 显示全部楼层
没有肝损害的相关症状,可以不停。继续观察。
发表于 2019-1-6 19:53 | 显示全部楼层
结合病情及服药史多年,你服用的这种药引起的肝功能损伤的可能性不大!也可暂时停药或加用保肝药用一段时间再复查一下看看!平时饮食也要清淡,多休息!保持心情舒畅!

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发表于 2019-1-26 12:27 | 显示全部楼层
只要不太高,不能停的哦

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发表于 2019-3-7 14:07 | 显示全部楼层
这个问题要看转氨酶升高是什么原因造成的,如果本身就是脂肪肝肝损害,适当的降脂药还是有益的

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