患者检查途中轮椅突然损坏！一场**本可避免

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患者检查途中轮椅突然损坏！一场**本可避免原创： 雨荷  中国护理管理

又是一起轮椅引发的**！护理无小事。

案例还原

患者男，65岁，由家属从护士处借轮椅前往CT室做检查。途中，轮椅轮子意外脱落，导致患者从轮椅上摔下，颜面部皮肤挫伤。患者家属回护士站找到护士，质问护士为什么给他一个坏轮椅，并一个电话投诉到医院，要求医院赔偿经济损失。

对策解析

一个小小的轮椅，竟然引来**。轮椅的日常管理、维护和使用不容忽视。对于科室内的备用轮椅，护士需要：

1、定期检查轮胎气量是否充足，轮轴转动是否灵活，是否该上油润滑。

2、检查轮椅坐垫及刹车功能是否灵敏。

3、患者外出时护士做好宣教，告知患者尽量靠后倚，防止前启摔伤。

4，还有一点：必须要系好安全带防止摔伤。

如果这个科室定期做好轮椅的管理和维护，及时发现轮椅损坏，就不会有摔伤患者的事情发生了。

除了轮椅，科室里还有哪些物品需要护士长及护理人员注意呢？

1、平车：检查轮胎有无漏气，刹车功能是否良好，护栏是否牢固，使用时切记将护栏竖起，防止掉落风险。

2、冰箱：常规设置在2℃-8℃，确保药品等低温保存，保证药效；每周对冰箱进行清洁、保养，每月除霜一次；建立温度监测登记表，每日两次监测冰箱温度并记录，发现温度异常，立即查明原因处理。

3、病床：要定期检查病床的完好，如床档是否完好，床轮是否牢固，轴承是否需要上油润滑，刹车是否灵敏，床摇把是否归位等。

4、监护：定期检查监护仪功能，对监护数值有异议时应用手工测量进行对比，有时由于干扰，心律忽快互慢，尽量排除机身问题。碰到血压过高或过低应及时人工测量进行比对，不要完全依赖监护仪，要根据病人的情况综合判断。

5、血压计：要经常检查血压计袖带是否完好，缠绕时注意松紧适度，防止过松过紧对血压造成的影响以及袖带过紧对患者肢体血运的影响。定期进行血压计校对，保证水银充足，确保血压准确无误。电子血压计要保证电量充足，定期检查功能情况。

6、氧气袋、小氧气筒：氧气袋、小氧气筒定期检查，保证处于功能位。小氧气筒、氧气袋要随时保持氧气充足，氧气筒要经常检查压力表及减压阀，保证患者外出检查、转运时足够应用，防止无氧引起不必要的**。
案例：
某医院急救中心120车上小氧气筒内已经无氧气，但减压阀显示压力5Kpa，其实是减压阀故障，致使延误患者吸氧，当时患者家属恨恨地说：如果我妈有什么闪失，我告你们。好在几天后患者治愈，患者才没有投诉。

7、负压装置：定期检查负压吸引装置，压力是否足够，负压装置连接是否紧密完好等，定期请工程师检查、维修，保证处于功能位，切勿耽搁抢救及使用。

8、电插座：经常查看科室电插座及电线有无老化，外露电线放置是否妥善，告诫患者勿使用用电量大的电器，以防发生意外。

9、输液轨道：检查输液轨道是否牢固，螺丝有无松动造成使用不便，有问题及时通知相关部门给予处理。
案例：
患儿男，5岁，输液中输液吊杆突然掉落，险些砸到患儿。幸好患儿妈妈反应迅速，这才避免了一场意外发生。

10、地面勿过湿：告诉保洁人员拖地勿过湿，保持地面干燥，防止湿滑，必要时放置防湿防滑标识，提示患者活动小心或是待地面晾干再下床活动，防止患者及陪护摔倒发生意外。
案例：
护士小A治疗班，推着治疗车去病房换液体，在治疗室门口摔倒（保洁员拖地不干，门口一洼水导致地面湿滑），幸亏治疗车的缓冲作用，只发生一点皮外伤。

11、消防通道通畅：保持消防通道通畅，杜绝堆放杂物。经常向患者进行消防知识宣教，告知患者勿吸烟，护士熟悉灭火器及消防栓的位置，熟练掌握灭火器及消防栓的使用，保证安全。

再有，护士不但要保证这些物品的完好，患者使用时，护士一定要做好宣教，告知患者坐轮椅身体要后仰，乘平车要系好安全带，拉好护栏；休息时拉好床档，防止坠床；勿使用电量大的电器；遇地面湿滑时告诉患者行走时注意或是待地面干燥在下床活动，勿吸烟，保证安全。