中年女性，黄疸入院，分析黄疸原因。

旧**迹 · 发表于 2018-9-12 16:00

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患者女性，30岁，农民，主因恶心呕吐伴周身黄染3天入院，入院查体周身黄染，脾肋下可及，一个月前曾有胰腺炎，胆囊结石病史，曾有输血治疗，入院化验如下，大家据化验分析黄疸类型。

旧**迹 · 发表于 2018-9-12 16:03

患者入院相关化验如下图

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q****p · 发表于 2018-9-14 09:40

化验结果看不清，能不能重发，清楚些的。而且检查资料、病史资料也太少。有没有影响学检查？

m****n · 发表于 2018-9-15 00:37

资料不全，不好说具体原因，就目前现有资料，应该考虑急性肝损伤，比如亚重肝

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g****1 · 发表于 2018-9-15 04:04

根据病情描述，胆囊结石过大或者是胆总管结石都可引起阻塞性黄疸，胰腺炎关键是否得到控制或者加重，应进一步检查核磁共振，以便确诊。

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江**生 · 发表于 2018-9-15 20:15

胆汁淤积性黄疸

k****1 · 发表于 2018-9-16 09:58

胆结石梗阻了么？是不是堵住造成胆汁淤积？彩超详细复查查肝胆

z****x · 发表于 2018-9-17 10:43

急性梗阻性胆管炎？胰头癌？

旧**迹 · 发表于 2018-9-17 12:49

完善腹部ct及核磁提示胆总管结石伴扩张，考虑梗阻性黄疸，化验以直胆为主。

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旧**迹 · 发表于 2018-9-19 13:58

患者已转入外科手术治疗。

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s****8 · 发表于 2018-9-28 23:13

先应该考虑“阻塞性黄疸”，再具体进行病因查找，必要时行ERCP。

a****a · 发表于 2018-9-30 16:24

梗阻性黄疸的话，是否要查胆管癌？

李****5 · 发表于 2018-12-18 08:47

gf1381 发表于 2018-12-18 08:47:30
根据病情描述，胆囊结石过大或者是胆总管结石都可引起阻塞性黄疸，胰腺炎关键是否得到控制或者加重，应进一 ...

同意诊断方案。检查明确后合理用药治疗。

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[病案讨论] 中年女性，黄疸入院，分析黄疸原因。