平片式无张力疝修补术麻醉效果不好，腹外斜肌腱膜张力很大，缝合困难怎么办

有**义 · 发表于 2018-9-5 16:49

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老年患者，85岁，硬膜外麻醉效果差，肌肉紧张，腹外斜肌腱膜张力很大，放置补片后，腹外斜肌腱膜张力很大，缝合的时候出现撕裂，患者痛苦。怎么办。

r****o · 发表于 2018-9-5 17:56

可以加用局部浸润麻醉

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z****y · 发表于 2018-9-5 20:08

与麻醉师沟通，给予镇痛，并给予局部利多卡因麻醉！

g****1 · 发表于 2018-9-5 20:40

根据病情描述，可以应用腹带加压固定，待刀口愈合后撤回腹带，注意腹部避免过度用力，保持大便通畅，防止腹部压力太大。

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g****1 · 发表于 2018-9-5 20:42

还可以加用***物配合**

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g****1 · 发表于 2018-9-8 06:44

手术过程中可以加用肌松剂

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W**X · 发表于 2019-1-17 20:00

手术中硬膜外麻醉效果不好的时候，可以气管插管全麻进行手术。肌松效果非常好。

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[手术体会] 平片式无张力疝修补术麻醉效果不好，腹外斜肌腱膜张力很大，缝合困难怎么办