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一句话牢记10种心电图 1、正常心电图:不用说了,它有可能是把那几个波和导联都斩一段下来,每一个波给你3个周期,分成几行给你看,要注意。(P,QRS,T波;PR,QT间期)
2、左心室肥大:只要看V5大于5格,是上下纵的5格(即V5导联QRS波>0.25mV)
3、右心室肥大:只要看V1大于2格,是上下纵的2格(即V1导联QRS波中R/S>1,也就是R波>S波的幅度)
4、心房颤动 :所有的P--P,Q--Q,R--R,S--S,T--T都没规律,也就是P波的位置上乱七八糟的。可发展为心室颤动。(即P波的位置被 大小不一的小f波取代,而QRS波正常)
心室颤动 :所有的P--P,Q--Q,R--R,S--S,T--T都没规律,正常QRS波消失,只剩下大小不一的小波。 此时病人极度危险,随时心室骤停,应及时电除颤。
5、窦性心动过缓:P波正常,且每个心动周期,即两个P波之间,也叫P-P间期,都大于5个大格(25个小格),是左右横的格。(即P-P间期>1.00s,可算出心律<60次/min )
6、窦性心动过速:P波正常,且每个心动周期都小于3个大格(15个小格),是左右的格。(即P-P间期<0.60s,可算出心律>100次/min ) 7、房性期前收缩:前面几个正常的波,接着一个波提前(注意:这个波的pqrst形状是正常的,只是提前罢了),接下去又是正常的波。
8、室性期前收缩:前面几个正常的波,接着一个波提前(注意:这时候R波变宽),接下去又是正常的波
9、典型心肌缺血:V4,V5,V6的ST段下移
10、急性心肌梗死:Q波增宽+ST段弓背向上抬高,注意:前壁看V1,V2,V3,V4,V5,V6;下壁看Ⅱ,Ⅲ,aVF
心电图歌诀
心电一共有仨波,PQRST。 ST段一架桥,平平一线可略坡。 1、2高3,3高5。其余上下差1个。① 电轴左偏老大好,老三无能走下坡。② 左大V5二十五,右大V1整十个。③ 心房扑动波浪起,房颤无P锯齿波。④ 若问心梗看Q宽,保证超过1小格。⑤ ST迎风红旗展,透壁心梗是楚歌。⑥ ST下移还能救,救不及时变大Q。⑦ 房早形态似正常,提早出现一组波。⑧ 室早高大又宽阔,也可倒置形态恶。⑨ 一度阻滞P-R长,别的波型没的说。 2.1阻滞波距缩,直至脱落一组波。⑩ 2.2阻滞波距好,突然脱落一组波。(11) 三度阻滞叫脱节,房室分家难搓和。(12) 本来主波上下分,左前阻滞倒个个。(13) 右房肥大P波尖,左房肥大P波宽。(14) 室上速本不见P,主波规整且匀齐。(15) 左束阻滞宽V5,右束阻滞宽V1。(16) 再过复杂不常考,话说多了不好记。 |