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[心电图分析] 【比上不足】心电图交流--24 一份老年住院常规体检心电图

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发表于 2018-8-9 11:03 | 显示全部楼层 |阅读模式

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发表于 2018-8-9 11:36 | 显示全部楼层
窦性心律,交界性早搏 请老师指导

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发表于 2018-8-9 14:47 | 显示全部楼层
参考1图考虑为交界早搏,2图结早伴室内差异传导,房早未下传(结早干扰)

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发表于 2018-8-10 16:54 | 显示全部楼层
图2中提前的QRS呈类RBBB图形,第1个提前QRS前有P‘波,QRS后无逆P,考虑房早差传,第2个还可见逆P,故支持窦律 ,交界早伴差传,房早伴差传;

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发表于 2018-8-13 09:52 | 显示全部楼层
图一下壁导联正常下传的窦性QRS波形态与提前QRS形态不同,尤其初始向量不同,其后有逆行P波,代偿间歇完全,考虑高位室性早搏逆传心房是可以的。
图二第一个异常QRS波前有提前P,第二个没有P,所以考虑第一个可能是房早与室早赶在一起了,发生了完全干扰。

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