【比上不足】心电图交流--24 一份老年住院常规体检心电图

比**足

落**a

窦性心律，交界性早搏 请老师指导

云**子

参考1图考虑为交界早搏，2图结早伴室内差异传导，房早未下传（结早干扰）

h***b

图2中提前的QRS呈类RBBB图形，第1个提前QRS前有P‘波，QRS后无逆P，考虑房早差传，第2个还可见逆P，故支持窦律 ，交界早伴差传，房早伴差传；

t*g

图一下壁导联正常下传的窦性QRS波形态与提前QRS形态不同，尤其初始向量不同，其后有逆行P波，代偿间歇完全，考虑高位室性早搏逆传心房是可以的。
图二第一个异常QRS波前有提前P，第二个没有P，所以考虑第一个可能是房早与室早赶在一起了，发生了完全干扰。